ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ PT APTT FIB ಪರೀಕ್ಷೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವ.


ಲೇಖಕ: ಸಕ್ಸೀಡರ್   

ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಜಲಪಾತ-ಮಾದರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಕಿಣ್ವಕ ಜಲವಿಚ್ಛೇದನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದ್ದು, ಸುಮಾರು 20 ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಾಗಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಯಕೃತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆಯ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ) ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಾವಿನ ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಯಕೃತ್ತು ವಿವಿಧ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಲೈಸೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಫೈಬ್ರಿನೊಲೈಟಿಕ್ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ನಿಯಂತ್ರಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ ಪತ್ತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು (P>0.05) ನೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ PTAPTT ಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ, ಆದರೆ FIB (P<0.05) ನಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿತ್ತು. ತೀವ್ರ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಗುಂಪು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಗುಂಪು (P<005P<0.01) ನಡುವೆ PT, APTT ಮತ್ತು FIB ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿದ್ದವು, ಇದು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ಯ ತೀವ್ರತೆಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶದ ಮಟ್ಟಗಳ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಿತು.

ಮೇಲಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣಗಳ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ:

1. ಅಂಶ IV (Ca*) ಮತ್ತು ಸೈಟೋಪ್ಲಾಸಂ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಇತರ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ; ATIPC, 2-MaI-AT, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು (ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು) ಸಹ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ಅಥವಾ ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ ನೆಕ್ರೋಟಿಕ್ ಆದಾಗ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿರೋಧಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಅಂಶಗಳ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟಗಳು ಸಹ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಇದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಅಡೆತಡೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.ಪಿಟಿ ಎನ್ನುವುದು ಬಾಹ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶ IV VX ನ ಮಟ್ಟ, ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಮೇಲಿನ ಅಂಶಗಳ ಕಡಿತ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ನಂತರದ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿಟಿಗೆ ಒಂದು ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಿಟಿಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಫೈಬ್ರಿನ್, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮತ್ತು ಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ತರಬೇತಿ, XXX, VVII, ನಂತಹ ಅನೇಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೈಡ್ರೊಲೈಸ್ ಮಾಡಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ.Ⅱ (ಎ), ಇತ್ಯಾದಿ, ಆದರೆ AT ನಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವಿರೋಧಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೇವಿಸುತ್ತದೆ.Ⅲ (ಎ)ಪಿಸಿ ಮತ್ತು ಹೀಗೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗವು ಆಳವಾಗುತ್ತಿದ್ದಂತೆ, ಎಪಿಟಿಟಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಫ್‌ಐಬಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು.

ಕೊನೆಯದಾಗಿ, PTAPTTFIB ನಂತಹ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳ ಪತ್ತೆಯು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಬಿ ರೋಗಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪತ್ತೆ ಸೂಚ್ಯಂಕವಾಗಿದೆ.