Apa penyebab hasil D-dimer positif?


Penulis: Succeeder   

D-dimer berasal dari gumpalan fibrin yang terikat silang yang dilarutkan oleh plasmin. Kadar ini terutama mencerminkan fungsi lisis fibrin. Dalam praktik klinis, D-dimer terutama digunakan dalam diagnosis tromboembolisme vena, trombosis vena dalam, dan emboli paru. Tes kualitatif D-dimer negatif, sedangkan tes kuantitatif menunjukkan kadar kurang dari 200 μg/L.

Peningkatan D-dimer atau hasil tes positif sering terlihat pada penyakit yang berkaitan dengan hiperfibrinolisis sekunder, seperti keadaan hiperkoagulasi, koagulasi intravaskular diseminata, penyakit ginjal, penolakan transplantasi organ, dan terapi trombolitik. Selain itu, ketika terjadi trombosis aktif pada pembuluh darah tubuh, atau penyakit yang disertai aktivitas fibrinolitik, D-dimer juga akan meningkat secara signifikan. Penyakit umum seperti infark miokard, emboli paru, trombosis vena dalam ekstremitas bawah, infark serebral, dll.; beberapa infeksi, operasi, penyakit tumor, dan nekrosis jaringan juga menyebabkan peningkatan D-dimer; selain itu, beberapa penyakit autoimun manusia, seperti endokarditis reumatik, artritis reumatoid, lupus eritematosus sistemik, dll., juga dapat menyebabkan peningkatan D-dimer.

Selain mendiagnosis penyakit, deteksi kuantitatif D-dimer juga dapat secara kuantitatif mencerminkan efek trombolitik obat dalam praktik klinis. Aspek-aspek penyakit, dan lain sebagainya, semuanya bermanfaat.

Pada kasus peningkatan D-dimer, tubuh berisiko tinggi mengalami trombosis. Pada saat ini, penyakit primer harus didiagnosis sesegera mungkin, dan program pencegahan trombosis harus dimulai sesuai dengan skor DVT. Beberapa obat dapat dipilih untuk terapi antikoagulasi, seperti injeksi subkutan heparin kalsium berat molekul rendah atau rivaroxaban, yang memiliki efek pencegahan tertentu terhadap pembentukan trombosis. Mereka yang memiliki lesi trombotik perlu menjalani trombolisis tumor sesegera mungkin dalam waktu emas, dan secara berkala meninjau kadar D-dimer.