D-դիմերը ստացվում է պլազմինի կողմից լուծված խաչաձև կապված ֆիբրինային թրոմբից։ Այն հիմնականում արտացոլում է ֆիբրինի լիտիկ ֆունկցիան։ Կլինիկական պրակտիկայում այն հիմնականում օգտագործվում է երակային թրոմբոէմբոլիայի, խորանիստ երակային թրոմբոզի և թոքային թրոմբոէմբոլիայի ախտորոշման համար։ D-դիմերի որակական թեստը բացասական է, եթե քանակական թեստը պետք է լինի 200 մկգ/լ-ից պակաս։
D-դիմերի բարձրացում կամ դրական թեստի արդյունքներ հաճախ դիտվում են երկրորդային հիպերֆիբրինոլիզի հետ կապված հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են հիպերկոագուլյացիոն վիճակը, տարածված ներանոթային մակարդումը, երիկամային հիվանդությունը, օրգանների փոխպատվաստման մերժումը և թրոմբոլիզային թերապիան: Բացի այդ, երբ մարմնի արյան անոթներում ակտիվացված թրոմբոզ է կամ ֆիբրինոլիտիկ ակտիվությամբ ուղեկցվող հիվանդությունները, D-դիմերի մակարդակը նույնպես զգալիորեն կբարձրանա: Հաճախակի հիվանդություններ, ինչպիսիք են միոկարդի ինֆարկտը, թոքային թրոմբոէմբոլիան, ստորին վերջույթների խորանիստ երակների թրոմբոզը, ուղեղային ինֆարկտը և այլն, որոշ վարակներ, վիրահատություններ, ուռուցքային հիվանդություններ և հյուսվածքների նեկրոզ նույնպես հանգեցնում են D-դիմերի աճի: Բացի այդ, որոշ մարդու աուտոիմուն հիվանդություններ, ինչպիսիք են ռևմատիկ էնդոկարդիտը, ռևմատոիդ արթրիտը, համակարգային կարմիր գայլախտը և այլն, նույնպես կարող են առաջացնել D-դիմերի բարձրացում:
Հիվանդությունների ախտորոշումից բացի, D-դիմերի քանակական հայտնաբերումը կարող է նաև քանակապես արտացոլել դեղամիջոցների թրոմբոլիզային ազդեցությունը կլինիկական պրակտիկայում: Հիվանդությունների և այլնի հետ կապված բոլոր ասպեկտները օգտակար են:
D-դիմերի բարձր մակարդակի դեպքում օրգանիզմը գտնվում է թրոմբոզի բարձր ռիսկի տակ։ Այս պահին առաջնային հիվանդությունը պետք է ախտորոշվի հնարավորինս շուտ, և թրոմբոզի կանխարգելման ծրագիրը պետք է սկսվի խորանիստ երակների թրոմբոզի գնահատման համաձայն։ Հակակոագուլյանտ թերապիայի համար կարելի է ընտրել որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցածր մոլեկուլային քաշով հեպարին կալցիումի կամ ռիվարոքսաբանի ենթամաշկային ներարկումները, որոնք որոշակի կանխարգելիչ ազդեցություն ունեն թրոմբոզի առաջացման վրա։ Թրոմբոտիկ վնասվածքներ ունեցողները պետք է հնարավորինս շուտ անցնեն թրոմբոլիտիկ ուռուցք՝ ոսկե ժամկետում, և պարբերաբար վերանայեն D-դիմերը։
Այցեքարտ
Չինական WeChat