Maksa on paikka, jossa syntetisoidaan erilaisia ​​hyytymistekijöitä, ja se voi syntetisoida ja inaktivoida fibriinysaatteja ja antifibrinolyyttisiä aineita sekä toimia säätelevänä roolina hyytymis- ja antikoagulaatiojärjestelmän dynaamisen tasapainon ylläpitämisessä. Hepatiitti B -potilaiden veren hyytymisindeksien mittaaminen osoitti, että kroonista hepatiitti B:tä sairastavilla potilailla ei ollut merkitsevää eroa PTAPTT:ssä verrattuna normaaliin kontrolliryhmään (P>0,05), mutta FIB:ssä oli merkitsevä ero (P<0,05). Vaikeaa hepatiitti B:tä sairastavan ryhmän ja normaalin kontrolliryhmän välillä oli merkitseviä eroja PTAPTT:ssä ja FIB:ssä (P<0,05), mikä osoitti, että hepatiitti B:n vaikeusaste korreloi positiivisesti veren hyytymistekijöiden pitoisuuksien laskuun.

Yllä olevien tulosten syiden analyysi:

1. Tekijä IV:n (Ca*) ja sytoplasman lisäksi maksassa syntetisoidaan muita plasman hyytymistekijöitä; myös antikoagulaatiotekijöitä (koagulaation estäjiä), kuten ATIPC:tä, 2-MaI-AT:tä jne., syntetisoidaan maksassa. solusynteesi. Kun maksasolut vaurioituvat tai nekroottisoituvat eriasteisesti, maksan kyky syntetisoida hyytymistekijöitä ja antikoagulaatiotekijöitä heikkenee, ja myös näiden tekijöiden pitoisuudet plasmassa laskevat, mikä johtaa hyytymismekanismin estymiseen.PT on ulkoisen hyytymisjärjestelmän seulontatesti, joka voi heijastaa hyytymistekijä IV VX:n tasoa, aktiivisuutta ja toimintaa plasmassa. Edellä mainittujen tekijöiden väheneminen tai niiden aktiivisuuden ja toiminnan muutokset ovat tulleet yhdeksi pidentyneen PT:n syistä potilailla, joilla on hepatiitti B:n jälkeinen kirroosi ja vaikea hepatiitti B. Siksi PT:tä käytetään yleisesti kliinisesti heijastamaan hyytymistekijöiden synteesiä maksassa.

2. Toisaalta hepatiitti B -potilaiden maksasolujen vaurioitumisen ja maksan vajaatoiminnan myötä plasmiinin pitoisuus plasmassa nousee tässä vaiheessa. Plasmiini ei ainoastaan ​​pysty hydrolysoimaan suurta määrää fibriiniä, fibrinogeenia ja monia hyytymistekijöitä, kuten hyytymistekijäkoulutusta, XXX:tä, VVII:tä,IIjne., mutta kuluttavat myös suuren määrän antikoagulantteja, kuten AT:täIIIPC ja niin edelleen. Siksi taudin syventyessä APTT pidentyi ja FIB laski merkittävästi hepatiitti B -potilailla.

Yhteenvetona voidaan todeta, että hyytymisindeksien, kuten PTAPTTFIB:n, havaitsemisella on erittäin tärkeä kliininen merkitys kroonista hepatiitti B:tä sairastavien potilaiden tilan arvioinnissa, ja se on herkkä ja luotettava havaitsemisindeksi.