Koagulazio prozesua ur-jauzi motako proteina hidrolisi entzimatiko prozesu bat da, non 20 substantzia inguruk parte hartzen duten, gehienak gibelak sintetizatutako plasmako glikoproteinak direnez, gibelak oso zeregin garrantzitsua du gorputzeko hemostasia prozesuan. Odoljarioa gibeleko gaixotasunen (gibeleko gaixotasunaren) sintoma kliniko ohikoa da, batez ere paziente larrietan, eta heriotzaren kausa garrantzitsuenetako bat.
Gibela hainbat koagulazio-faktore sintetizatzeko lekua da, eta fibrina lisatoak eta antifibrinolitiko substantziak sintetizatu eta inaktibatu ditzake, eta koagulazio- eta antikoagulazio-sistemaren oreka dinamikoa mantentzeko erregulazio-eginkizuna betetzen du. B hepatitisa duten pazienteen odol-koagulazio-indizeen detekzioak erakutsi zuen ez zegoela PTAPTT-n alde esanguratsurik B hepatitis kronikoa duten pazienteengan kontrol-talde normalarekin alderatuta (P>0,05), baina bai FIB-n alde esanguratsua (P<0,05). PT, APTT eta FIB-n alde esanguratsuak zeuden B hepatitis larria zuten taldearen eta kontrol-talde normalaren artean (P<0,05P<0,01), eta horrek frogatu zuen B hepatitisaren larritasuna positiboki korrelazionatuta zegoela odol-koagulazio-faktoreen mailen murrizketekin.
Goiko emaitzen arrazoien azterketa:
1. IV faktorea (Ca*) eta zitoplasma izan ezik, beste plasma-koagulazio faktore batzuk gibelean sintetizatzen dira; antikoagulazio faktoreak (koagulazio inhibitzaileak), hala nola ATIPC, 2-MaI-AT, etab. ere gibelak sintetizatzen ditu. zelulen sintesia. Gibeleko zelulak kaltetuta edo nekrosi maila desberdinetan daudenean, gibelak koagulazio faktoreak eta antikoagulazio faktoreak sintetizatzeko duen gaitasuna murrizten da, eta faktore horien plasma-mailak ere murrizten dira, eta horrek koagulazio mekanismoari oztopoak sortzen dizkio.PT koagulazio-sistema estrintsekoaren bahetze-proba bat da, eta plasman VX koagulazio-faktore IV-aren maila, jarduera eta funtzioa islatu dezake. Goian aipatutako faktoreen murrizketa edo haien jarduera eta funtzioen aldaketak B hepatitis osteko zirrosia eta B hepatitis larria duten pazienteen PT luzatzearen arrazoietako bat bihurtu dira. Hori dela eta, PT klinikoki erabili ohi da gibeleko koagulazio-faktoreen sintesia islatzeko.
2. Bestalde, gibeleko zelulen kaltearekin eta B hepatitisa duten pazienteen gibeleko gutxiegitasunarekin, plasmako plasminaren maila handitzen da une horretan. Plasminak ez ditu fibrina, fibrinogeno eta koagulazio faktore asko hidrolizatzen bakarrik, hala nola faktoreen entrenamendua, XXX, VVII,Ⅱ, etab., baina baita antikoagulazio faktore kopuru handia kontsumitzen dute, hala nola ATⅢPC eta abar. Beraz, gaixotasuna sakondu ahala, APTT luzatu egin zen eta FIB nabarmen jaitsi zen B hepatitisaren pazienteetan.
Ondorioz, PTAPTTFIB bezalako koagulazio-indizeen detekzioak garrantzi kliniko handia du B hepatitis kronikoa duten pazienteen egoera epaitzeko, eta detekzio-indize sentikorra eta fidagarria da.
Bisita-txartela
Txinako WeChat