El dímero D se deriva del coágulo de fibrina reticulada disuelto por la plasmina. Refleja principalmente la función lítica de la fibrina. Se utiliza principalmente en el diagnóstico de tromboembolia venosa, trombosis venosa profunda y embolia pulmonar en la práctica clínica. La prueba cualitativa de dímero D es negativa; si la prueba cuantitativa es inferior a 200 μg/L.
El dímero D elevado o los resultados positivos de las pruebas se observan a menudo en enfermedades relacionadas con la hiperfibrinólisis secundaria, como el estado de hipercoagulabilidad, la coagulación intravascular diseminada, la enfermedad renal, el rechazo de trasplantes de órganos y la terapia trombolítica. Además, cuando hay trombosis activada en los vasos sanguíneos del cuerpo o enfermedades acompañadas de actividad fibrinolítica, el dímero D también aumentará significativamente. Enfermedades comunes como el infarto de miocardio, la embolia pulmonar, la trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores, el infarto cerebral, etc.; algunas infecciones, cirugías, enfermedades tumorales y necrosis tisular también conducen a un aumento del dímero D; además, algunas enfermedades autoinmunes humanas, como la endocarditis reumática, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico, etc., también pueden causar un aumento del dímero D.
Además de diagnosticar enfermedades, la detección cuantitativa del dímero D también permite cuantificar el efecto trombolítico de los fármacos en la práctica clínica. El análisis de enfermedades, etc., resulta útil.
En caso de dímero D elevado, el organismo presenta un alto riesgo de trombosis. En este momento, se debe diagnosticar la enfermedad primaria lo antes posible e iniciar un programa de prevención de trombosis según la puntuación de TVP. Se pueden seleccionar algunos fármacos para la terapia anticoagulante, como la inyección subcutánea de heparina cálcica de bajo peso molecular o rivaroxabán, que tienen cierto efecto preventivo sobre la formación de trombosis. En caso de lesiones trombóticas, es necesario trombolitizar el tumor lo antes posible, dentro del período de referencia, y revisar periódicamente el dímero D.
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