El hígado es un lugar para sintetizar una variedad de factores de coagulación, y puede sintetizar e inactivar lisados ​​de fibrina y sustancias antifibrinolíticas, y desempeñar un papel regulador en el mantenimiento del equilibrio dinámico del sistema de coagulación y anticoagulación. La detección de índices de coagulación sanguínea en pacientes con hepatitis B mostró que no había diferencia significativa en PTAPTT en pacientes con hepatitis B crónica en comparación con el grupo de control normal (P>0,05), pero había una diferencia significativa en FIB (P<0,05). Hubo diferencias significativas en TP, APTT y FIB entre el grupo de hepatitis B grave y el grupo de control normal (P<0,05P<0,01), lo que demostró que la gravedad de la hepatitis B estaba correlacionada positivamente con la reducción de los niveles de factores de coagulación sanguínea.

Análisis de las razones de los resultados anteriores:

1. A excepción del factor IV (Ca*) y el citoplasma, otros factores de coagulación plasmáticos se sintetizan en el hígado; los factores de anticoagulación (inhibidores de la coagulación), como ATIPC, 2-MaI-AT, etc., también se sintetizan en el hígado. Síntesis celular. Cuando las células hepáticas sufren daño o necrosis en diferentes grados, la capacidad del hígado para sintetizar factores de coagulación y anticoagulación se reduce, y sus niveles plasmáticos también se reducen, lo que dificulta el mecanismo de coagulación.El TP es una prueba de detección del sistema de coagulación extrínseco que puede reflejar el nivel, la actividad y la función del factor de coagulación IV VX en plasma. La reducción de estos factores o los cambios en sus actividades y funciones se han convertido en una de las razones de la prolongación del TP en pacientes con cirrosis poshepatitis B y hepatitis B grave. Por lo tanto, el TP se utiliza comúnmente en la clínica para reflejar la síntesis de factores de coagulación en el hígado.

2. Por otro lado, con el daño hepático y la insuficiencia hepática en pacientes con hepatitis B, el nivel de plasmina plasmática aumenta. La plasmina no solo puede hidrolizar una gran cantidad de fibrina, fibrinógeno y muchos factores de coagulación, como el factor de formación, XXX, VVII,Ⅱ, etc., pero también consumen una gran cantidad de factores anticoagulantes como el ATIIIPC, etc. Por lo tanto, con la progresión de la enfermedad, el TTPA se prolongó y la FIB disminuyó significativamente en los pacientes con hepatitis B.

En conclusión, la detección de índices de coagulación como PTAPTTFIB tiene una importancia clínica muy importante para juzgar el estado de los pacientes con hepatitis B crónica y es un índice de detección sensible y confiable.