Η διαδικασία πήξης είναι μια ενζυματική διαδικασία υδρόλυσης πρωτεϊνών τύπου καταρράκτη που περιλαμβάνει περίπου 20 ουσίες, οι περισσότερες από τις οποίες είναι γλυκοπρωτεΐνες πλάσματος που συντίθενται από το ήπαρ, επομένως το ήπαρ παίζει πολύ σημαντικό ρόλο στη διαδικασία αιμόστασης στο σώμα. Η αιμορραγία είναι ένα κοινό κλινικό σύμπτωμα ηπατικής νόσου (ηπατική νόσος), ιδιαίτερα σε σοβαρούς ασθενείς, και μία από τις σημαντικές αιτίες θανάτου.
Το ήπαρ είναι ένας χώρος σύνθεσης μιας ποικιλίας παραγόντων πήξης και μπορεί να συνθέσει και να απενεργοποιήσει λύματα ινώδους και αντιινωδολυτικές ουσίες, και να παίξει ρυθμιστικό ρόλο στη διατήρηση της δυναμικής ισορροπίας του συστήματος πήξης και αντιπηκτικής δράσης. Η ανίχνευση δεικτών πήξης αίματος σε ασθενείς με ηπατίτιδα Β έδειξε ότι δεν υπήρχε σημαντική διαφορά στον PTAPTT σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου με φυσιολογική κατάσταση (P>0,05), αλλά υπήρχε σημαντική διαφορά στην FIB (P<0,05). Υπήρξαν σημαντικές διαφορές στον PT, τον APTT και την FIB μεταξύ της ομάδας με σοβαρή ηπατίτιδα Β και της ομάδας ελέγχου με φυσιολογική κατάσταση (P<0,05P<0,01), γεγονός που απέδειξε ότι η σοβαρότητα της ηπατίτιδας Β συσχετίστηκε θετικά με τη μείωση των επιπέδων παραγόντων πήξης του αίματος.
Ανάλυση των λόγων για τα παραπάνω αποτελέσματα:
1. Εκτός από τον παράγοντα IV (Ca*) και το κυτταρόπλασμα, άλλοι παράγοντες πήξης του πλάσματος συντίθενται στο ήπαρ. Αντιπηκτικοί παράγοντες (αναστολείς πήξης) όπως ATIPC, 2-MaI-AT, κ.λπ. συντίθενται επίσης από το ήπαρ. Όταν τα ηπατικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη ή νεκρώνονται σε διαφορετικό βαθμό, η ικανότητα του ήπατος να συνθέτει παράγοντες πήξης και αντιπηκτικούς παράγοντες μειώνεται, και τα επίπεδα αυτών των παραγόντων στο πλάσμα μειώνονται επίσης, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται εμπόδια στον μηχανισμό πήξης.Η φυσικοθεραπεία (ΦΠ) είναι μια διαγνωστική εξέταση του εξωγενούς συστήματος πήξης, η οποία μπορεί να αντικατοπτρίζει το επίπεδο, τη δραστηριότητα και τη λειτουργία του παράγοντα πήξης IV VX στο πλάσμα. Η μείωση των παραπάνω παραγόντων ή οι αλλαγές στις δραστηριότητες και τις λειτουργίες τους έχουν γίνει ένας από τους λόγους για την παρατεταμένη ΦΠ σε ασθενείς με κίρρωση μετά από ηπατίτιδα Β και σοβαρή ηπατίτιδα Β. Ως εκ τούτου, η ΦΠ χρησιμοποιείται συνήθως κλινικά για να αντικατοπτρίζει τη σύνθεση παραγόντων πήξης στο ήπαρ.
2. Από την άλλη πλευρά, με τη βλάβη των ηπατικών κυττάρων και την ηπατική ανεπάρκεια σε ασθενείς με ηπατίτιδα Β, το επίπεδο πλασμίνης στο πλάσμα αυξάνεται αυτή τη στιγμή. Η πλασμίνη όχι μόνο μπορεί να υδρολύσει μια μεγάλη ποσότητα ινώδους, ινωδογόνου και πολλών παραγόντων πήξης όπως η εκπαίδευση παραγόντων, XXX, VVII,Ⅱ, κ.λπ., αλλά καταναλώνουν επίσης μεγάλη ποσότητα αντιπηκτικών παραγόντων όπως η ATⅢPC και ούτω καθεξής. Επομένως, με την επιδείνωση της νόσου, ο APTT παρατάθηκε και η FIB μειώθηκε σημαντικά σε ασθενείς με ηπατίτιδα Β.
Συμπερασματικά, η ανίχνευση δεικτών πήξης όπως ο PTAPTTFIB έχει πολύ σημαντική κλινική σημασία για την αξιολόγηση της κατάστασης ασθενών με χρόνια ηπατίτιδα Β και αποτελεί έναν ευαίσθητο και αξιόπιστο δείκτη ανίχνευσης.
Επαγγελματική κάρτα
Κινεζικό WeChat