D-dimer vzniká zesítěnou fibrinovou sraženinou rozpuštěnou plazminem. Odráží především lytickou funkci fibrinu. V klinické praxi se používá hlavně v diagnostice žilní tromboembolie, hluboké žilní trombózy a plicní embolie. Kvalitativní test na D-dimer je negativní, pokud je kvantitativní test nižší než 200 μg/l.

Zvýšený D-dimer nebo pozitivní výsledky testů se často vyskytují u onemocnění souvisejících se sekundární hyperfibrinolýzou, jako je hyperkoagulační stav, diseminovaná intravaskulární koagulace, onemocnění ledvin, odmítnutí transplantovaného orgánu a trombolytická terapie. Kromě toho se D-dimer významně zvyšuje, pokud je v cévách těla aktivována trombóza nebo onemocnění doprovázená fibrinolytickou aktivitou. Zvýšený D-dimer vedou i běžná onemocnění, jako je infarkt myokardu, plicní embolie, hluboká žilní trombóza dolních končetin, mozkový infarkt atd.; některé infekce, chirurgické zákroky, nádorová onemocnění a nekróza tkání; navíc některá lidská autoimunitní onemocnění, jako je revmatická endokarditida, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes atd., mohou také způsobit zvýšení D-dimeru.

Kromě diagnostiky onemocnění může kvantitativní detekce D-dimeru také kvantitativně odrážet trombolytický účinek léků v klinické praxi. Užitečné jsou aspekty onemocnění atd.

V případě zvýšené hladiny D-dimeru je tělo vystaveno vysokému riziku trombózy. V této době by mělo být co nejdříve diagnostikováno primární onemocnění a podle skóre hluboké žilní trombózy by měl být zahájen program prevence trombózy. Pro antikoagulační terapii lze zvolit některé léky, jako je subkutánní injekce nízkomolekulárního heparinu vápenatého nebo rivaroxaban, které mají určitý preventivní účinek proti vzniku trombózy. Pacienti s trombotickými lézemi by měli co nejdříve včas podstoupit trombolytickou léčbu nádoru a pravidelně kontrolovat hladinu D-dimeru.