Játra jsou místem pro syntézu řady koagulačních faktorů a mohou syntetizovat a inaktivovat fibrinové lyzáty a antifibrinolytické látky a hrají regulační roli při udržování dynamické rovnováhy koagulačního a antikoagulačního systému. Detekce indexů srážlivosti krve u pacientů s hepatitidou B ukázala, že u pacientů s chronickou hepatitidou B nebyl zjištěn žádný významný rozdíl v PTAPTT ve srovnání s normální kontrolní skupinou (P>0,05), ale byl zjištěn významný rozdíl v FIB (P<0,05). Mezi skupinou s těžkou hepatitidou B a normální kontrolní skupinou byly zjištěny významné rozdíly v PT, APTT a FIB (P<0,05 P<0,01), což prokázalo, že závažnost hepatitidy B pozitivně korelovala se snížením hladin krevních srážlivých faktorů.

Analýza důvodů výše uvedených výsledků:

1. Kromě faktoru IV (Ca*) a cytoplazmy se v játrech syntetizují i ​​další plazmatické koagulační faktory; antikoagulační faktory (inhibitory koagulace), jako je ATIPC, 2-MaI-AT atd., jsou také syntetizovány játry. buněčná syntéza. Pokud jsou jaterní buňky poškozeny nebo nekrotizovány v různé míře, je snížena schopnost jater syntetizovat koagulační a antikoagulační faktory a také plazmatické hladiny těchto faktorů, což vede k překážkám v koagulačním mechanismu.PT je screeningový test vnějšího koagulačního systému, který může odrážet hladinu, aktivitu a funkci koagulačního faktoru IV VX v plazmě. Snížení výše uvedených faktorů nebo změny v jejich aktivitě a funkcích se staly jedním z důvodů prodlouženého PT u pacientů s cirhózou po hepatitidě B a těžkou hepatitidou B. PT se proto běžně používá klinicky k vyhodnocení syntézy koagulačních faktorů v játrech.

2. Na druhou stranu, s poškozením jaterních buněk a selháním jater u pacientů s hepatitidou B se v tomto okamžiku zvyšuje hladina plazminu v plazmě. Plazmin dokáže nejen hydrolyzovat velké množství fibrinu, fibrinogenu a mnoha koagulačních faktorů, jako jsou faktory treningu, XXX, VVII,Ⅱatd., ale také spotřebovávají velké množství antikoagulačních faktorů, jako je ATⅢPC a tak dále. S prohlubujícím se onemocněním se proto u pacientů s hepatitidou B prodlužoval APTT a FIB významně snižoval.

Závěrem lze říci, že detekce koagulačních indexů, jako je PTAPTTFIB, má velmi důležitý klinický význam pro posouzení stavu pacientů s chronickou hepatitidou B a je citlivým a spolehlivým detekčním indexem.