Ngano nga magamit usab ang mga serum tube aron mahibal-an ang sulud sa D-dimer? Adunay pagporma sa fibrin clot sa serum tube, dili ba kini madaot ngadto sa D-dimer? Kung dili kini madaot, nganong adunay dakong pagtaas sa D-dimer kung ang mga blood clot maporma sa anticoagulation tube tungod sa dili maayo nga pagkuha og blood sampling para sa mga coagulation test?
Una sa tanan, ang dili maayong pagkolekta sa dugo mahimong mosangpot sa kadaot sa vascular endothelial, ug ang pagpagawas sa subendothelial tissue factor ug tissue-type plasminogen activator (tPA) ngadto sa dugo. Sa usa ka bahin, ang tissue factor mo-activate sa exogenous coagulation pathway aron makamugna og fibrin clots. Kini nga proseso paspas kaayo. Tan-awa lang ang prothrombin time (PT) aron mahibal-an, nga kasagaran mga 10 segundos. Sa laing bahin, human maporma ang fibrin, kini molihok isip cofactor aron madugangan ang kalihokan sa tPA sa 100 ka pilo, ug human ang tPA madikit sa nawong sa fibrin, dili na kini dali nga mapugngan sa plasminogen activation inhibitor-1 (PAI-1). Busa, ang plasminogen mahimong paspas ug padayon nga mabag-o ngadto sa plasmin, ug dayon ang fibrin mahimong madaot, ug daghang FDP ug D-Dimer ang mahimo. Mao kini ang hinungdan ngano nga ang pagporma sa blood clot in vitro ug mga produkto sa pagkadaot sa fibrin miusbaw pag-ayo tungod sa dili maayong pagkuha og sample sa dugo.
Unya, nganong ang normal nga pagkolekta sa mga specimen sa serum tube (walay mga additives o adunay coagulant) nakaporma usab og mga fibrin clots in vitro, apan wala madaot aron makamugna og daghang FDP ug D-dimer? Nagdepende kini sa serum tube. Unsay nahitabo human makolekta ang specimen: Una, walay daghang tPA nga mosulod sa dugo; ikaduha, bisan kung gamay ra ang tPA nga mosulod sa dugo, ang libre nga tPA mabugkos sa PAI-1 ug mawad-an sa iyang kalihokan sa mga 5 ka minuto sa dili pa kini motapot sa fibrin. Niining panahona, kasagaran walay pagporma sa fibrin sa serum tube nga walay mga additives o adunay coagulant. Mokabat og sobra sa napulo ka minuto para sa dugo nga walay mga additives nga natural nga mo-coagulant, samtang ang dugo nga adunay coagulant (kasagaran silicon powder) magsugod sa sulod. Mokabat usab og sobra sa 5 ka minuto aron maporma ang fibrin gikan sa blood coagulation pathway. Dugang pa, ang fibrinolytic activity sa temperatura sa kwarto in vitro maapektuhan usab.
Atong hisgutan pag-usab ang thromboelastogram niining hilisgutan: masabtan nimo nga ang blood clot sa serum tube dili dali nga madaot, ug masabtan nimo kung ngano nga ang thromboelastogram test (TEG) dili sensitibo sa pagpakita sa hyperfibrinolysis - parehas nga sitwasyon. Parehas kini, siyempre, ang temperatura sa panahon sa TEG test mahimong mapadayon sa 37 degrees. Kung ang TEG mas sensitibo sa pagpakita sa kahimtang sa fibrinolysis, usa ka paagi mao ang pagdugang sa tPA sa in vitro TEG experiment, apan adunay gihapon mga problema sa standardization ug wala’y unibersal nga aplikasyon; dugang pa, masukod kini sa kilid sa higdaanan dayon pagkahuman sa sampling, apan ang aktuwal nga epekto limitado usab kaayo. Usa ka tradisyonal ug mas epektibo nga pagsulay alang sa pagtimbang-timbang sa kalihokan sa fibrinolytic mao ang oras sa pagkatunaw sa euglobulin. Ang hinungdan sa pagkasensitibo niini mas taas kaysa sa TEG. Sa pagsulay, ang anti-plasmin gikuha pinaagi sa pag-adjust sa pH value ug centrifugation, apan ang pagsulay mokonsumo og dugay ug medyo gahi, ug talagsa ra kini nga himuon sa mga laboratoryo.
Kard sa negosyo
Intsik nga WeChat