Aleshores, per què la recollida normal de mostres en tubs de sèrum (sense additius o amb coagulant) també formava coàguls de fibrina in vitro, però no es degradava per generar una gran quantitat de FDP i dímer D? Això depèn del tub de sèrum. Què va passar després de recollir la mostra: en primer lloc, no hi ha una gran quantitat de tPA que entra a la sang; en segon lloc, fins i tot si una petita quantitat de tPA entra a la sang, el tPA lliure s'unirà al PAI-1 i perdrà la seva activitat en uns 5 minuts abans d'unir-se a la fibrina. En aquest moment, sovint no hi ha formació de fibrina al tub de sèrum sense additius ni amb coagulant. La sang sense additius triga més de deu minuts a coagular-se de manera natural, mentre que la sang amb coagulant (normalment pols de silici) comença internament. També triga més de 5 minuts a formar fibrina a partir de la via de coagulació sanguínia. A més, l'activitat fibrinolítica a temperatura ambient in vitro també es veurà afectada.

Parlem de nou del tromboelastograma al llarg d'aquest tema: podeu entendre que el coàgul de sang al tub de sèrum no es degrada fàcilment i podeu entendre per què la prova de tromboelastograma (TEG) no és sensible per reflectir la hiperfibrinòlisi; ambdues situacions són similars, és clar, la temperatura durant la prova TEG es pot mantenir a 37 graus. Si el TEG és més sensible per reflectir l'estat de la fibrinòlisi, una manera és afegir tPA a l'experiment TEG in vitro, però encara hi ha problemes d'estandardització i no hi ha una aplicació universal; a més, es pot mesurar al costat del llit immediatament després del mostreig, però l'efecte real també és molt limitat. Una prova tradicional i més eficaç per avaluar l'activitat fibrinolítica és el temps de dissolució de l'euglobulina. La raó de la seva sensibilitat és més alta que la del TEG. A la prova, l'antiplasmina s'elimina ajustant el valor del pH i centrifugant, però la prova consumeix molt de temps i és relativament aproximada, i poques vegades es realitza en laboratoris.