El fetge és un lloc on es sintetitza una varietat de factors de coagulació, i pot sintetitzar i inactivar lisats de fibrina i substàncies antifibrinolítiques, i tenir un paper regulador en el manteniment de l'equilibri dinàmic del sistema de coagulació i anticoagulació. La detecció d'índexs de coagulació sanguínia en pacients amb hepatitis B va mostrar que no hi havia cap diferència significativa en el PTAPTT en pacients amb hepatitis B crònica en comparació amb el grup de control normal (P>0,05), però hi va haver una diferència significativa en la FIB (P<0,05). Hi va haver diferències significatives en el PT, l'APTT i la FIB entre el grup amb hepatitis B greu i el grup de control normal (P<0,05P<0,01), la qual cosa va demostrar que la gravetat de l'hepatitis B estava correlacionada positivament amb la reducció dels nivells de factors de coagulació sanguínia.

Anàlisi de les raons dels resultats anteriors:

1. A part del factor IV (Ca*) i el citoplasma, altres factors de coagulació plasmàtica es sintetitzen al fetge; els factors d'anticoagulació (inhibidors de la coagulació) com l'ATIPC, el 2-MaI-AT, etc. també són sintetitzats pel fetge. síntesi cel·lular. Quan les cèl·lules hepàtiques estan danyades o necròtiques en diferents graus, la capacitat del fetge per sintetitzar factors de coagulació i factors d'anticoagulació es redueix, i els nivells plasmàtics d'aquests factors també es redueixen, cosa que provoca obstacles per al mecanisme de coagulació.La PT és una prova de cribratge del sistema de coagulació extrínseca, que pot reflectir el nivell, l'activitat i la funció del factor de coagulació IV VX al plasma. La reducció dels factors esmentats o els canvis en les seves activitats i funcions s'han convertit en una de les raons de la PT prolongada en pacients amb cirrosi posthepatitis B i hepatitis B greu. Per tant, la PT s'utilitza habitualment clínicament per reflectir la síntesi de factors de coagulació al fetge.

2. D'altra banda, amb el dany a les cèl·lules hepàtiques i la insuficiència hepàtica en pacients amb hepatitis B, el nivell de plasmina al plasma augmenta en aquest moment. La plasmina no només pot hidrolitzar una gran quantitat de fibrina, fibrinogen i molts factors de coagulació com ara l'entrenament de factors, XXX, VVII,Ⅱ, etc., però també consumeixen una gran quantitat de factors anticoagulants com ara l'ATIIIPC i així successivament. Per tant, amb l'agreujament de la malaltia, l'APTT es va prolongar i la FIB va disminuir significativament en pacients amb hepatitis B.

En conclusió, la detecció d'índexs de coagulació com el PTAPTTFIB té una importància clínica molt important per jutjar l'estat dels pacients amb hepatitis B crònica, i és un índex de detecció sensible i fiable.