জমাট বাঁধার প্রক্রিয়া হল একটি জলপ্রপাত-জাতীয় প্রোটিন এনজাইমেটিক হাইড্রোলাইসিস প্রক্রিয়া যাতে প্রায় ২০টি পদার্থ জড়িত, যার বেশিরভাগই লিভার দ্বারা সংশ্লেষিত প্লাজমা গ্লাইকোপ্রোটিন, তাই লিভার শরীরের হেমোস্ট্যাসিস প্রক্রিয়ায় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রক্তপাত লিভারের রোগের (লিভার ডিজিজ) একটি সাধারণ ক্লিনিকাল লক্ষণ, বিশেষ করে গুরুতর রোগীদের ক্ষেত্রে এবং মৃত্যুর অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ কারণ।
লিভার বিভিন্ন ধরণের জমাট বাঁধার কারণ সংশ্লেষণের স্থান, এবং ফাইব্রিন লাইসেট এবং অ্যান্টিফাইব্রিনোলাইটিক পদার্থ সংশ্লেষণ এবং নিষ্ক্রিয় করতে পারে এবং জমাট বাঁধা এবং অ্যান্টিকোয়গুলেশন সিস্টেমের গতিশীল ভারসাম্য বজায় রাখতে একটি নিয়ন্ত্রক ভূমিকা পালন করে। হেপাটাইটিস বি রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধার সূচক সনাক্তকরণে দেখা গেছে যে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি রোগীদের ক্ষেত্রে PTAPTT-তে স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর (P>0.05) তুলনায় কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না, তবে FIB-তে (P<0.05) উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল। গুরুতর হেপাটাইটিস বি গ্রুপ এবং স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর (P<005P<0.01) মধ্যে PT, APTT এবং FIB-তে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল, যা প্রমাণ করে যে হেপাটাইটিস বি-এর তীব্রতা রক্ত জমাট বাঁধার কারণের মাত্রা হ্রাসের সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কিত ছিল।
উপরের ফলাফলের কারণ বিশ্লেষণ:
১. ফ্যাক্টর IV (Ca*) এবং সাইটোপ্লাজম ব্যতীত, অন্যান্য প্লাজমা জমাট বাঁধার কারণগুলি লিভারে সংশ্লেষিত হয়; অ্যান্টিকোয়ুলেশন ফ্যাক্টর (জমাট বাঁধা প্রতিরোধক) যেমন ATIPC, 2-MaI-AT, ইত্যাদিও লিভার দ্বারা সংশ্লেষিত হয়। কোষীয় সংশ্লেষণ। যখন লিভারের কোষগুলি বিভিন্ন মাত্রায় ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা নেক্রোটিক হয়, তখন লিভারের জমাট বাঁধার কারণ এবং অ্যান্টিকোয়ুলেশন ফ্যাক্টর সংশ্লেষণের ক্ষমতা হ্রাস পায় এবং এই কারণগুলির প্লাজমা স্তরও হ্রাস পায়, যার ফলে জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ায় বাধা দেখা দেয়।পিটি হলো বহির্মুখী জমাট বাঁধা ব্যবস্থার একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা, যা রক্তরসে জমাট বাঁধা ফ্যাক্টর IV VX এর মাত্রা, কার্যকলাপ এবং কার্যকারিতা প্রতিফলিত করতে পারে। উপরোক্ত কারণগুলির হ্রাস বা তাদের কার্যকলাপ এবং কার্যকারিতার পরিবর্তন হেপাটাইটিস বি-পরবর্তী সিরোসিস এবং গুরুতর হেপাটাইটিস বি রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী পিটি হওয়ার অন্যতম কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে। অতএব, লিভারে জমাট বাঁধা ফ্যাক্টরগুলির সংশ্লেষণ প্রতিফলিত করার জন্য পিটি সাধারণত ক্লিনিক্যালি ব্যবহৃত হয়।
২. অন্যদিকে, হেপাটাইটিস বি রোগীদের লিভার কোষের ক্ষতি এবং লিভার ব্যর্থতার সাথে, এই সময়ে প্লাজমাতে প্লাজমিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়। প্লাজমিন কেবল প্রচুর পরিমাণে ফাইব্রিন, ফাইব্রিনোজেন এবং ফ্যাক্টর ট্রেনিং, XXX, VVII এর মতো অনেক জমাট বাঁধার কারণগুলিকে হাইড্রোলাইজ করতে পারে না,Ⅱ, ইত্যাদি, কিন্তু প্রচুর পরিমাণে অ্যান্টি-কোগুলেশন ফ্যাক্টর যেমন AT গ্রহণ করেⅢপিসি ইত্যাদি। অতএব, রোগটি গভীরতর হওয়ার সাথে সাথে, হেপাটাইটিস বি রোগীদের মধ্যে APTT দীর্ঘায়িত হয় এবং FIB উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।
উপসংহারে, দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি রোগীদের অবস্থা বিচার করার জন্য PTAPTTFIB-এর মতো জমাটবদ্ধ সূচক সনাক্তকরণের অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য রয়েছে এবং এটি একটি সংবেদনশীল এবং নির্ভরযোগ্য সনাক্তকরণ সূচক।
বিজনেস কার্ড
চাইনিজ ওয়েচ্যাট