Смертність від післяопераційної кровотечі перевищує післяопераційний тромбоз


Автор: Наступник   

Дослідження, опубліковане медичним центром Університету Вандербільта в «Анестезії та аналгезії», показало, що післяопераційна кровотеча з більшою ймовірністю може призвести до смерті, ніж тромб, викликаний хірургічним втручанням.

Дослідники використовували дані з бази даних Національного проекту підвищення якості хірургії Американського коледжу хірургів протягом майже 15 років, а також деякі передові комп’ютерні технології, щоб безпосередньо порівняти смертність американських пацієнтів із післяопераційними кровотечами та тромбозами, спричиненими хірургічним втручанням.

Результати дослідження показують, що кровотеча має дуже високий рівень смертності, що означає смерть, навіть якщо базовий ризик смерті пацієнта після операції, операції, яку вони проходять, та інших ускладнень, які можуть виникнути після операції, скориговано.Той самий висновок полягає в тому, що смертність від кровотечі вища, ніж від тромбозу.

 11080

Американська академія хірургів відстежувала кровотечу у своїй базі даних протягом 72 годин після операції, а згустки крові відстежували протягом 30 днів після операції.Більшість кровотеч, пов’язаних із самою операцією, зазвичай виникають рано, у перші три дні, а утворення тромбів, навіть якщо вони пов’язані з самою операцією, може зайняти кілька тижнів або навіть місяць.

 

В останні роки дослідження тромбозу були дуже поглибленими, і багато великих національних організацій висунули пропозиції щодо найкращого лікування та профілактики післяопераційного тромбозу.Люди дуже добре впоралися з тромбами після операції, щоб гарантувати, що навіть якщо тромб виникне, він не спричинить смерть пацієнта.

Але кровотеча все ще є дуже тривожним ускладненням після операції.У кожному році дослідження рівень смертності, спричинений кровотечею до та після операції, був значно вищим, ніж смертність від тромбу.Це піднімає важливе питання про те, чому кровотеча призводить до збільшення кількості смертей і як найкраще лікувати пацієнтів, щоб запобігти смертельним випадкам, пов’язаним з кровотечею.

Клінічно дослідники часто вважають, що кровотеча та тромбоз є конкуруючими перевагами.Тому багато заходів для зменшення кровотечі підвищать ризик тромбозу.У той же час багато методів лікування тромбозу збільшують ризик кровотечі.

Лікування залежить від джерела кровотечі, але може включати перегляд і повторне дослідження або модифікацію початкової операції, надання продуктів крові для запобігання кровотечі та ліків для запобігання кровотечі після операції.Найголовніше – це мати команду експертів, які знають, коли ці післяопераційні ускладнення, особливо кровотечі, потрібно лікувати дуже агресивно.