Blæðingardauði eftir aðgerð er meiri en segamyndun eftir aðgerð


Höfundur: Succeeder   

Rannsókn sem gefin var út af Vanderbilt University Medical Center í „Aaesthesia and Analgesia“ sýndi að blæðing eftir aðgerð er líklegri til að leiða til dauða en segamyndun af völdum skurðaðgerðar.

Vísindamenn notuðu gögn úr National Surgical Quality Improvement Project gagnagrunni American College of Surgeons í næstum 15 ár, auk háþróaðrar tölvutækni, til að bera beint saman dánartíðni bandarískra sjúklinga við blæðingar eftir aðgerð og segamyndun af völdum skurðaðgerðar.

Niðurstöður rannsóknarinnar sýna að blæðingar hafa mjög háa dánartíðni sem rekja má til dánartíðni, sem þýðir dauðsföll, jafnvel þó að grunnlínuáhættu á dauða eftir aðgerð sjúklings, aðgerð sem hann er að gangast undir og öðrum fylgikvillum sem geta komið fram eftir aðgerð sé leiðrétt.Sama niðurstaða er sú að dánartíðni blæðinga er hærri en vegna segamyndunar.

 11080

American Academy of Surgeons fylgdist með blæðingum í gagnagrunni sínum í 72 klukkustundir eftir aðgerð og blóðtappa var rakin innan 30 daga eftir aðgerð.Flestar blæðingar sem tengjast aðgerðinni sjálfri eru venjulega snemma, fyrstu þrjá dagana, og blóðtappa, jafnvel þótt þeir tengist aðgerðinni sjálfri, geta tekið nokkrar vikur eða allt að mánuð að myndast.

 

Undanfarin ár hafa rannsóknir á segamyndun verið mjög ítarlegar og mörg stór landssamtök hafa lagt fram tillögur um hvernig best sé að meðhöndla og koma í veg fyrir segamyndun eftir aðgerð.Fólk hefur staðið sig mjög vel við að meðhöndla segamyndun eftir aðgerð til að tryggja að jafnvel þótt segamyndun komi fram muni það ekki valda því að sjúklingurinn deyi.

En blæðingar eru samt mjög áhyggjufullur fylgikvilli eftir aðgerð.Á hverju ári rannsóknarinnar var dánartíðni af völdum blæðinga fyrir og eftir aðgerð marktækt hærri en blóðsega.Þetta vekur mikilvæga spurningu um hvers vegna blæðing leiðir til fleiri dauðsfalla og hvernig best sé að meðhöndla sjúklinga til að koma í veg fyrir blæðingartengd dauðsföll.

Klínískt telja vísindamenn oft að blæðing og segamyndun séu samkeppnishæf ávinningur.Þess vegna munu margar aðgerðir til að draga úr blæðingum auka hættuna á segamyndun.Á sama tíma munu margar meðferðir við segamyndun auka blæðingarhættu.

Meðferð fer eftir upptökum blæðinga, en getur falið í sér að endurskoða og endurskoða eða breyta upprunalegu aðgerðinni, útvega blóðafurðir til að koma í veg fyrir blæðingar og lyf til að koma í veg fyrir blæðingar eftir aðgerð.Mikilvægast er að hafa teymi sérfræðinga sem vita hvenær þarf að meðhöndla þessa fylgikvilla eftir aðgerð, sérstaklega blæðingar, mjög harkalega.