Հետվիրահատական ​​արյունահոսությունից մահացությունը գերազանցում է հետվիրահատական ​​թրոմբոզը


Հեղինակ՝ իրավահաջորդ   

Վանդերբիլտի համալսարանի բժշկական կենտրոնի կողմից «Անեսթեզիա և ցավազրկում» հոդվածում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ հետվիրահատական ​​արյունահոսությունն ավելի հավանական է մահվան հանգեցնել, քան վիրահատության հետևանքով առաջացած թրոմբը:

Հետազոտողները օգտագործել են Ամերիկայի վիրաբույժների քոլեջի վիրաբուժական որակի բարելավման ազգային ծրագրի տվյալների բազան մոտ 15 տարի, ինչպես նաև որոշ առաջադեմ համակարգչային տեխնոլոգիաներ՝ ուղղակիորեն համեմատելու վիրահատության հետևանքով առաջացած հետվիրահատական ​​արյունահոսությամբ և թրոմբոզով ամերիկացի հիվանդների մահացությունը:

Հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ արյունահոսությունն ունի շատ բարձր վերագրելի մահացություն, ինչը նշանակում է մահ, նույնիսկ եթե հիվանդի վիրահատությունից հետո մահվան ելակետային ռիսկը, վիրահատությունը, որին նա ենթարկվում է և այլ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ վիրահատությունից հետո, ճշգրտվում են:Նույն եզրակացությունն այն է, որ արյունահոսությունից վերագրելի մահացությունն ավելի բարձր է, քան թրոմբոզից:

 11080 թ

Ամերիկյան վիրաբույժների ակադեմիան վիրահատությունից հետո 72 ժամ հետևել է արյունահոսություններին իրենց տվյալների բազայում, իսկ արյան թրոմբները հետևել են վիրահատությունից հետո 30 օրվա ընթացքում:Վիրահատության հետ կապված արյունահոսության մեծ մասը սովորաբար վաղ է լինում՝ առաջին երեք օրվա ընթացքում, և արյան մակարդումը, նույնիսկ եթե դրանք կապված են հենց վիրահատության հետ, կարող են տևել մի քանի շաբաթ կամ մինչև մեկ ամիս:

 

Վերջին տարիներին թրոմբոզի վերաբերյալ հետազոտությունը շատ խորն է եղել, և շատ խոշոր ազգային կազմակերպություններ առաջարկություններ են ներկայացրել, թե ինչպես լավագույնս բուժել և կանխարգելել հետվիրահատական ​​թրոմբոզը:Մարդիկ շատ լավ աշխատանք են կատարել վիրահատությունից հետո թրոմբի հետ վարվելու համար, որպեսզի համոզվեն, որ նույնիսկ եթե թրոմբոսը տեղի ունենա, այն չի պատճառի հիվանդի մահվան:

Բայց վիրահատությունից հետո արյունահոսությունը դեռ շատ մտահոգիչ բարդություն է:Հետազոտության յուրաքանչյուր տարում վիրահատությունից առաջ և հետո արյունահոսության հետևանքով մահացության մակարդակը զգալիորեն ավելի բարձր էր, քան թրոմբի դեպքում:Սա կարևոր հարց է առաջացնում, թե ինչու է արյունահոսությունը հանգեցնում ավելի շատ մահերի և ինչպես լավագույնս բուժել հիվանդներին՝ արյունահոսության հետ կապված մահերը կանխելու համար:

Կլինիկական առումով հետազոտողները հաճախ կարծում են, որ արյունահոսությունը և թրոմբոզը մրցակցող առավելություններ են:Հետեւաբար, արյունահոսությունը նվազեցնելու բազմաթիվ միջոցներ կբարձրացնեն թրոմբոզի վտանգը:Միևնույն ժամանակ, թրոմբոզի բուժման շատ միջոցներ կբարձրացնեն արյունահոսության վտանգը:

Բուժումը կախված է արյունահոսության աղբյուրից, բայց կարող է ներառել սկզբնական վիրահատության վերանայում և նորից ուսումնասիրում կամ փոփոխում, արյունահոսության կանխարգելման համար արյան արտադրանքի տրամադրում և վիրահատությունից հետո արյունահոսությունը կանխող դեղամիջոցներ:Ամենակարևորը փորձագետների թիմ ունենալն է, որը գիտի, թե երբ է պետք հետվիրահատական ​​այս բարդությունները, հատկապես արյունահոսությունը, շատ ագրեսիվ վերաբերվել: