Смяротнасць ад пасляаперацыйных крывацёкаў перавышае пасляаперацыйны трамбоз


Аўтар: Пераемнік   

Даследаванне, апублікаванае медыцынскім цэнтрам Універсітэта Вандэрбільта ў «Анестэзіі і анальгезіі», паказала, што пасляаперацыйнае крывацёк часцей прыводзіць да смерці, чым тромб, выкліканы хірургічным умяшаннем.

Даследчыкі выкарыстоўвалі дадзеныя з базы дадзеных Нацыянальнага праекта паляпшэння якасці хірургічнага ўмяшання Амерыканскага каледжа хірургаў на працягу амаль 15 гадоў, а таксама некаторыя перадавыя камп'ютэрныя тэхналогіі, каб непасрэдна параўнаць смяротнасць амерыканскіх пацыентаў з пасляаперацыйнымі крывацёкамі і трамбозамі, выкліканымі аперацыяй.

Вынікі даследавання паказваюць, што крывацёк мае вельмі высокі ўзровень смяротнасці, што азначае смерць, нават калі зыходны рызыка смерці пацыента пасля аперацыі, аперацыі, якой яны праходзяць, і іншых ускладненняў, якія могуць узнікнуць пасля аперацыі, скарэкціраваны.Тая ж выснова заключаецца ў тым, што смяротнасць ад крывацёку вышэй, чым ад трамбозу.

 11080

Амерыканская акадэмія хірургаў адсочвала крывацёк у сваёй базе дадзеных на працягу 72 гадзін пасля аперацыі, а згусткі крыві адсочваліся на працягу 30 дзён пасля аперацыі.Большасць крывацёкаў, звязаных з самой аперацыяй, звычайна ўзнікаюць рана, у першыя тры дні, а згусткі крыві, нават калі яны звязаны з самой аперацыяй, могуць з'явіцца ад некалькіх тыдняў да месяца.

 

У апошнія гады даследаванні трамбозу былі вельмі глыбокімі, і многія буйныя нацыянальныя арганізацыі вылучылі прапановы аб тым, як найлепшым чынам лячыць і прадухіляць пасляаперацыйны трамбоз.Людзі зрабілі вельмі добрую працу па апрацоўцы тромбаў пасля аперацыі, каб гарантаваць, што нават калі тромб узнікне, ён не прывядзе да смерці пацыента.

Але крывацёк па-ранейшаму застаецца вельмі трывожным ускладненнем пасля аперацыі.У кожны год даследавання ўзровень смяротнасці, выкліканы крывацёкам да і пасля аперацыі, быў значна вышэй, чым смяротнасць ад тромба.Узнікае важнае пытанне аб тым, чаму крывацёк прыводзіць да большай колькасці смерцяў і як найлепшым чынам лячыць пацыентаў, каб прадухіліць смерць, звязаную з крывацёкам.

Клінічна даследчыкі часта лічаць, што крывацёк і трамбоз з'яўляюцца канкуруючымі перавагамі.Такім чынам, многія меры па зніжэнні крывацёку павялічаць рызыку трамбозу.У той жа час многія метады лячэння трамбозу павялічваюць рызыку крывацёку.

Лячэнне залежыць ад крыніцы крывацёку, але можа ўключаць агляд і паўторнае даследаванне або змяненне першапачатковай аперацыі, забеспячэнне прадуктамі крыві для прадухілення крывацёку і лекі для прафілактыкі крывацёку пасля аперацыі.Самае галоўнае, каб была каманда спецыялістаў, якія ведаюць, калі гэтыя пасляаперацыйныя ўскладненні, асабліва крывацёк, трэба лячыць вельмі агрэсіўна.