Smrtnost od postoperativnog krvarenja premašuje postoperativnu trombozu


Autor: Succeeder   

Studija koju je objavio Medicinski centar Univerziteta Vanderbilt u "Anesteziji i analgeziji" pokazala je da je postoperativno krvarenje vjerojatnije da dovede do smrti nego tromb uzrokovan operacijom.

Istraživači su koristili podatke iz Nacionalne baze podataka projekta poboljšanja kvalitete kirurgije Američkog koledža hirurga za skoro 15 godina, kao i neke napredne kompjuterske tehnologije, kako bi direktno uporedili smrtnost američkih pacijenata sa postoperativnim krvarenjem i trombozom uzrokovanim operacijom.

Rezultati studije pokazuju da krvarenje ima vrlo visoku stopu mortaliteta koji se može pripisati, što znači smrt, čak i ako se prilagodi osnovni rizik od smrti nakon operacije pacijenta, operacije kojoj je podvrgnut i drugih komplikacija koje se mogu pojaviti nakon operacije.Isti zaključak je da je mortalitet koji se može pripisati krvarenju veći nego kod tromboze.

 11080

Američka akademija hirurga pratila je krvarenje u svojoj bazi podataka 72 sata nakon operacije, a krvni ugrušci su praćeni u roku od 30 dana nakon operacije.Većina krvarenja povezanih sa samom operacijom obično je rano, u prva tri dana, a krvni ugrušci, čak i ako su povezani sa samom operacijom, mogu potrajati nekoliko sedmica ili čak mjesec dana da se pojave.

 

Posljednjih godina istraživanje tromboze bilo je vrlo dubinsko, a mnoge velike nacionalne organizacije iznijele su prijedloge kako najbolje liječiti i spriječiti postoperativnu trombozu.Ljudi su obavili vrlo dobar posao u rješavanju tromba nakon operacije kako bi osigurali da čak i ako se tromb ipak pojavi, neće uzrokovati smrt pacijenta.

Ali krvarenje je i dalje vrlo zabrinjavajuća komplikacija nakon operacije.U svakoj godini istraživanja, stopa smrtnosti uzrokovana krvarenjem prije i poslije operacije bila je značajno viša od one od tromba.Ovo postavlja važno pitanje zašto krvarenje dovodi do većeg broja smrtnih slučajeva i kako najbolje liječiti pacijente kako bi se spriječile smrti povezane s krvarenjem.

Klinički, istraživači često vjeruju da su krvarenje i tromboza konkurentne prednosti.Stoga će mnoge mjere za smanjenje krvarenja povećati rizik od tromboze.U isto vrijeme, mnogi tretmani za trombozu će povećati rizik od krvarenja.

Liječenje ovisi o izvoru krvarenja, ali može uključivati ​​pregled i ponovno istraživanje ili modifikaciju originalne operacije, davanje krvnih proizvoda koji pomažu u sprječavanju krvarenja i lijekova za sprječavanje krvarenja nakon operacije.Najvažnije je imati tim stručnjaka koji zna kada ove postoperativne komplikacije, posebno krvarenje, treba vrlo agresivno liječiti.