Pooperační úmrtnost na krvácení převyšuje pooperační trombózu


Autor: Succeeder   

Studie publikovaná Vanderbilt University Medical Center v „Anesthesia and Analgesia“ ukázala, že pooperační krvácení pravděpodobně vede ke smrti než trombus způsobený chirurgickým zákrokem.

K přímému srovnání úmrtnosti amerických pacientů s pooperačním krvácením a trombózou způsobenou chirurgickým zákrokem použili vědci data z databáze National Surgical Quality Improvement Project z American College of Surgeons po dobu téměř 15 let, stejně jako některé pokročilé počítačové technologie.

Výsledky studie ukazují, že krvácení má velmi vysokou přičitatelnou úmrtnost, což znamená smrt, i když se upraví výchozí riziko úmrtí po operaci pacienta, operaci, kterou podstupuje, a další komplikace, které po operaci mohou nastat.Stejným závěrem je, že úmrtnost na krvácení je vyšší než na trombózu.

 11080

Americká akademie chirurgů sledovala krvácení ve své databázi po dobu 72 hodin po operaci a krevní sraženiny byly sledovány do 30 dnů po operaci.Většina krvácení souvisejících se samotnou operací je obvykle časná, v prvních třech dnech, a krevní sraženiny, i když souvisí se samotnou operací, může trvat několik týdnů nebo až měsíc, než se objeví.

 

V posledních letech byl výzkum trombózy velmi hluboký a mnoho velkých národních organizací předložilo návrhy, jak nejlépe léčit a předcházet pooperační trombóze.Lidé odvedli velmi dobrou práci při manipulaci s trombem po operaci, aby zajistili, že i když se trombus objeví, nezpůsobí smrt pacienta.

Ale krvácení je stále velmi znepokojující komplikací po operaci.V každém roce studie byla úmrtnost způsobená krvácením před a po operaci významně vyšší než u trombu.To vyvolává důležitou otázku, proč krvácení vede k většímu počtu úmrtí a jak nejlépe léčit pacienty, aby se předešlo úmrtím souvisejícím s krvácením.

Klinicky se výzkumníci často domnívají, že krvácení a trombóza jsou konkurenční výhody.Proto mnoho opatření ke snížení krvácení zvýší riziko trombózy.Mnoho způsobů léčby trombózy zároveň zvýší riziko krvácení.

Léčba závisí na zdroji krvácení, ale může zahrnovat přezkoumání a opětovné prozkoumání nebo úpravu původního chirurgického zákroku, poskytnutí krevních produktů, které pomáhají předcházet krvácení, a léků k prevenci krvácení po operaci.Nejdůležitější je mít tým odborníků, kteří vědí, kdy je potřeba tyto pooperační komplikace, zejména krvácení, velmi agresivně řešit.