Leikkauksen jälkeinen verenvuotokuolleisuus on suurempi kuin leikkauksen jälkeinen tromboosi


Kirjoittaja: Succeeder   

Vanderbiltin yliopiston lääketieteellisen keskuksen "Anesthesia and Analgesia" -julkaisussa julkaistu tutkimus osoitti, että leikkauksen jälkeinen verenvuoto johtaa todennäköisemmin kuolemaan kuin leikkauksen aiheuttama veritulppa.

Tutkijat käyttivät tietoja American College of Surgeonsin National Surgical Quality Improvement Project -tietokannasta lähes 15 vuoden ajalta sekä joitain kehittyneitä tietokonetekniikoita vertaillakseen suoraan amerikkalaisten potilaiden kuolleisuutta leikkauksen jälkeiseen verenvuotoon ja tromboosiin.

Tutkimuksen tulokset osoittavat, että verenvuodosta johtuva kuolleisuusaste on erittäin korkea, mikä tarkoittaa kuolemaa, vaikka potilaan leikkauksen jälkeistä lähtökuoleman riskiä, ​​hänen meneillään olevaa leikkausta ja muita leikkauksen jälkeen mahdollisesti ilmeneviä komplikaatioita tarkistettaisiin.Sama johtopäätös on, että verenvuodosta johtuva kuolleisuus on suurempi kuin tromboosin kuolleisuus.

 11080

American Academy of Surgeons seurasi verenvuotoa tietokannassaan 72 tunnin ajan leikkauksen jälkeen, ja verihyytymiä seurattiin 30 päivän kuluessa leikkauksesta.Suurin osa itse leikkaukseen liittyvästä verenvuodosta on yleensä varhaista, kolmen ensimmäisen päivän aikana, ja veritulppien ilmaantuminen voi kestää useita viikkoja tai jopa kuukauden, vaikka ne liittyvät itse leikkaukseen.

 

Viime vuosina tromboositutkimus on ollut erittäin syvällistä, ja monet suuret kansalliset järjestöt ovat esittäneet ehdotuksia siitä, miten postoperatiivista tromboosia voitaisiin parhaiten hoitaa ja ehkäistä.Ihmiset ovat tehneet erittäin hyvää työtä tukoksen käsittelyssä leikkauksen jälkeen varmistaakseen, että vaikka veritulppa esiintyisi, se ei aiheuta potilaan kuolemaa.

Mutta verenvuoto on edelleen erittäin huolestuttava komplikaatio leikkauksen jälkeen.Jokaisena tutkimusvuotena verenvuodon aiheuttama kuolleisuus ennen ja jälkeen leikkausta oli merkittävästi korkeampi kuin veritulppa.Tämä herättää tärkeän kysymyksen siitä, miksi verenvuoto johtaa useampaan kuolemaan ja kuinka potilaita voidaan parhaiten hoitaa verenvuotoon liittyvien kuolemien ehkäisemiseksi.

Kliinisesti tutkijat uskovat usein, että verenvuoto ja tromboosi ovat kilpailevia etuja.Siksi monet toimenpiteet verenvuodon vähentämiseksi lisäävät tromboosin riskiä.Samaan aikaan monet tromboosin hoidot lisäävät verenvuotoriskiä.

Hoito riippuu verenvuodon lähteestä, mutta siihen voi kuulua alkuperäisen leikkauksen tarkistaminen ja uudelleentutkiminen tai muokkaaminen, verivalmisteiden tarjoaminen verenvuodon ehkäisemiseksi ja lääkkeiden tarjoaminen verenvuodon estämiseksi leikkauksen jälkeen.Tärkeintä on, että meillä on asiantuntijatiimi, joka tietää, milloin näitä postoperatiivisia komplikaatioita, erityisesti verenvuotoa, on käsiteltävä erittäin aggressiivisesti.