Pēcoperācijas asiņošanas mirstība pārsniedz pēcoperācijas trombozi


Autors: Veiksme   

Vanderbiltas Universitātes Medicīnas centra publicētais pētījums “Anestēzija un atsāpināšana” parādīja, ka pēcoperācijas asiņošana biežāk izraisa nāvi nekā operācijas izraisīts trombs.

Pētnieki izmantoja datus no Amerikas ķirurgu koledžas Nacionālās ķirurģijas kvalitātes uzlabošanas projekta datu bāzes gandrīz 15 gadus, kā arī dažas progresīvas datortehnoloģijas, lai tieši salīdzinātu amerikāņu pacientu mirstību ar pēcoperācijas asiņošanu un operācijas izraisītu trombozi.

Pētījuma rezultāti liecina, ka asiņošanai ir ļoti augsts attiecināmās mirstības rādītājs, kas nozīmē nāvi, pat ja tiek koriģēts sākotnējais nāves risks pēc pacienta operācijas, veiktās operācijas un citas komplikācijas, kas var rasties pēc operācijas.Tas pats secinājums ir tāds, ka attiecināmā mirstība no asiņošanas ir augstāka nekā no trombozes.

 11080

Amerikas ķirurgu akadēmija savā datubāzē izsekoja asiņošanu 72 stundas pēc operācijas, un asins recekļi tika izsekoti 30 dienu laikā pēc operācijas.Lielākā daļa asiņošanas, kas saistītas ar pašu operāciju, parasti ir agrīna, pirmajās trīs dienās, un asins recekļu veidošanās, pat ja tie ir saistīti ar pašu operāciju, var ilgt vairākas nedēļas vai pat mēnesi.

 

Pēdējos gados trombozes pētījumi ir bijuši ļoti padziļināti, un daudzas lielas valsts organizācijas ir izvirzījušas ieteikumus, kā vislabāk ārstēt un novērst pēcoperācijas trombozi.Cilvēki ir paveikuši ļoti labu darbu, apstrādājot trombu pēc operācijas, lai nodrošinātu, ka pat tad, ja trombs rodas, tas neizraisīs pacienta nāvi.

Bet asiņošana joprojām ir ļoti satraucoša komplikācija pēc operācijas.Katrā pētījuma gadā mirstība, ko izraisīja asiņošana pirms un pēc operācijas, bija ievērojami augstāka nekā trombu gadījumā.Tas rada svarīgu jautājumu par to, kāpēc asiņošana izraisa vairāk nāves gadījumu un kā vislabāk ārstēt pacientus, lai novērstu ar asiņošanu saistītus nāves gadījumus.

Klīniski pētnieki bieži uzskata, ka asiņošana un tromboze ir konkurējoši ieguvumi.Tāpēc daudzi pasākumi asiņošanas mazināšanai palielinās trombozes risku.Tajā pašā laikā daudzas trombozes ārstēšanas metodes palielinās asiņošanas risku.

Ārstēšana ir atkarīga no asiņošanas avota, taču tā var ietvert sākotnējās operācijas pārskatīšanu un atkārtotu izpēti vai modificēšanu, asins produktu nodrošināšanu, lai palīdzētu novērst asiņošanu, un zāles, kas novērš asiņošanu pēc operācijas.Vissvarīgākais ir ekspertu komanda, kas zina, kad šīs pēcoperācijas komplikācijas, īpaši asiņošana, ir jāārstē ļoti agresīvi.