ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രക്തസ്രാവം മരണനിരക്ക് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ത്രോംബോസിസ് കവിയുന്നു


രചയിതാവ്: വിജയി   

വണ്ടർബിൽറ്റ് യൂണിവേഴ്‌സിറ്റി മെഡിക്കൽ സെന്റർ "അനസ്‌തേഷ്യ ആൻഡ് അനൽജീസിയ" എന്നതിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഒരു പഠനത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ത്രോംബസിനെക്കാൾ മരണത്തിന് കാരണമാകുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രക്തസ്രാവമാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു.

അമേരിക്കൻ കോളേജ് ഓഫ് സർജൻസിന്റെ നാഷണൽ സർജിക്കൽ ക്വാളിറ്റി ഇംപ്രൂവ്‌മെന്റ് പ്രോജക്റ്റ് ഡാറ്റാബേസിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 15 വർഷമായി ഗവേഷകർ ഡാറ്റ ഉപയോഗിച്ചു, കൂടാതെ ചില നൂതന കമ്പ്യൂട്ടർ സാങ്കേതികവിദ്യകളും, ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രക്തസ്രാവവും ശസ്ത്രക്രിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ത്രോംബോസിസും ഉള്ള അമേരിക്കൻ രോഗികളുടെ മരണനിരക്ക് നേരിട്ട് താരതമ്യം ചെയ്തു.

രോഗിയുടെ ഓപ്പറേഷൻ, അവർ ചെയ്യുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം സംഭവിക്കാവുന്ന മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള മരണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന അപകടസാധ്യതയാണെങ്കിലും, രക്തസ്രാവത്തിന് വളരെ ഉയർന്ന മരണനിരക്ക് ഉണ്ടെന്ന് പഠന ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.അതേ നിഗമനം, രക്തസ്രാവത്തിന്റെ മരണനിരക്ക് ത്രോംബോസിസിനെക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

 11080

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 72 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് സർജൻസ് അവരുടെ ഡാറ്റാബേസിൽ രക്തസ്രാവം കണ്ടെത്തി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 30 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കണ്ടെത്തി.ഓപ്പറേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മിക്ക രക്തസ്രാവവും സാധാരണയായി ആദ്യ മൂന്ന് ദിവസങ്ങളിൽ നേരത്തെയുള്ളതാണ്, കൂടാതെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്, ഓപ്പറേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ പോലും, നിരവധി ആഴ്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മാസം വരെ എടുക്കാം.

 

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ത്രോംബോസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം വളരെ ആഴത്തിലുള്ളതാണ്, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ത്രോംബോസിസ് എങ്ങനെ മികച്ച രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കാമെന്നും തടയാമെന്നും പല വലിയ ദേശീയ സംഘടനകളും നിർദ്ദേശങ്ങൾ മുന്നോട്ട് വച്ചിട്ടുണ്ട്.ത്രോംബസ് സംഭവിച്ചാലും രോഗിയുടെ മരണത്തിന് കാരണമാകില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ത്രോംബസ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ ആളുകൾ വളരെ നല്ല ജോലി ചെയ്തിട്ടുണ്ട്.

എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും രക്തസ്രാവം വളരെ ആശങ്കാജനകമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്.പഠനത്തിന്റെ ഓരോ വർഷവും, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും രക്തസ്രാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മരണനിരക്ക് ത്രോംബസിനേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.രക്തസ്രാവം കൂടുതൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും രക്തസ്രാവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണങ്ങൾ തടയുന്നതിന് രോഗികളെ എങ്ങനെ മികച്ച രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കാമെന്നും ഇത് ഒരു പ്രധാന ചോദ്യം ഉയർത്തുന്നു.

ക്ലിനിക്കലായി, രക്തസ്രാവവും ത്രോംബോസിസും മത്സര നേട്ടങ്ങളാണെന്ന് ഗവേഷകർ പലപ്പോഴും വിശ്വസിക്കുന്നു.അതിനാൽ, രക്തസ്രാവം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പല നടപടികളും ത്രോംബോസിസ് സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.അതേ സമയം, ത്രോംബോസിസിനുള്ള പല ചികിത്സകളും രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ചികിത്സ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഉറവിടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ യഥാർത്ഥ ശസ്‌ത്രക്രിയ പുനഃപരിശോധിക്കുകയോ പരിഷ്‌ക്കരിക്കുകയോ ചെയ്യുക, രക്തസ്രാവം തടയാൻ സഹായിക്കുന്ന രക്ത ഉൽപന്നങ്ങൾ നൽകൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം രക്തസ്രാവം തടയുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഈ സങ്കീർണതകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തസ്രാവം, വളരെ ആക്രമണാത്മകമായി ചികിത്സിക്കേണ്ടത് എപ്പോഴാണെന്ന് അറിയുന്ന ഒരു വിദഗ്ധ സംഘം ഉണ്ടായിരിക്കുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം.