Tỷ lệ tử vong do chảy máu sau phẫu thuật vượt quá huyết khối sau phẫu thuật


Tác giả: Người thành công   

Một nghiên cứu được công bố bởi Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt trong cuốn “Gây mê và giảm đau” cho thấy chảy máu sau phẫu thuật có nhiều khả năng dẫn đến tử vong hơn so với huyết khối do phẫu thuật.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ cơ sở dữ liệu Dự án Cải thiện Chất lượng Phẫu thuật Quốc gia của Trường Cao đẳng Phẫu thuật Hoa Kỳ trong gần 15 năm, cũng như một số công nghệ máy tính tiên tiến, để so sánh trực tiếp tỷ lệ tử vong của bệnh nhân Mỹ do chảy máu sau phẫu thuật và huyết khối do phẫu thuật.

Kết quả nghiên cứu cho thấy xuất huyết có tỷ lệ tử vong do chảy máu rất cao, có nghĩa là tử vong, ngay cả khi nguy cơ tử vong cơ bản sau phẫu thuật của bệnh nhân, cuộc phẫu thuật mà họ đang trải qua và các biến chứng khác có thể xảy ra sau phẫu thuật đã được điều chỉnh.Kết luận tương tự là tỷ lệ tử vong do chảy máu cao hơn do huyết khối.

 11080

Học viện phẫu thuật Hoa Kỳ đã theo dõi tình trạng chảy máu trong cơ sở dữ liệu của họ trong 72 giờ sau phẫu thuật và các cục máu đông được theo dõi trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật.Hầu hết chảy máu liên quan đến phẫu thuật thường xảy ra sớm, trong ba ngày đầu tiên và các cục máu đông, ngay cả khi chúng liên quan đến phẫu thuật, có thể mất vài tuần hoặc tối đa một tháng mới xuất hiện.

 

Trong những năm gần đây, nghiên cứu về huyết khối rất chuyên sâu và nhiều tổ chức quốc gia lớn đã đưa ra đề xuất về cách điều trị và ngăn ngừa huyết khối sau phẫu thuật tốt nhất.Người ta đã làm rất tốt việc xử lý huyết khối sau phẫu thuật để đảm bảo dù có huyết khối xảy ra cũng không khiến bệnh nhân tử vong.

Nhưng chảy máu vẫn là một biến chứng rất đáng lo ngại sau phẫu thuật.Trong mỗi năm nghiên cứu, tỷ lệ tử vong do chảy máu trước và sau phẫu thuật cao hơn đáng kể so với tỷ lệ tử vong do huyết khối.Điều này đặt ra một câu hỏi quan trọng là tại sao chảy máu lại dẫn đến nhiều ca tử vong hơn và cách điều trị tốt nhất cho bệnh nhân để ngăn ngừa tử vong do chảy máu.

Về mặt lâm sàng, các nhà nghiên cứu thường tin rằng chảy máu và huyết khối là những lợi ích cạnh tranh nhau.Vì vậy, nhiều biện pháp giảm chảy máu sẽ làm tăng nguy cơ huyết khối.Đồng thời, nhiều phương pháp điều trị huyết khối sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu.

Điều trị tùy thuộc vào nguồn chảy máu, nhưng có thể bao gồm xem xét và khám phá lại hoặc sửa đổi phẫu thuật ban đầu, cung cấp các sản phẩm máu để giúp ngăn ngừa chảy máu và thuốc để ngăn ngừa chảy máu sau phẫu thuật.Điều quan trọng nhất là phải có đội ngũ chuyên gia biết khi nào những biến chứng sau mổ, đặc biệt là chảy máu, cần được điều trị thật tích cực.