수술 후 출혈 사망률이 수술 후 혈전증을 초과함


저자: 성공   

밴더빌트 대학 의료원이 '마취 및 진통제'에 발표한 연구에 따르면 수술로 인한 혈전보다 수술 후 출혈이 사망으로 이어질 가능성이 더 높은 것으로 나타났습니다.

연구자들은 거의 15년 동안 American College of Surgeons의 National Surgical Quality Improvement Project 데이터베이스의 데이터와 일부 고급 컴퓨터 기술을 사용하여 수술 후 출혈 및 수술로 인한 혈전증이 있는 미국 환자의 사망률을 직접 비교했습니다.

연구 결과, 환자의 수술 후 발생할 수 있는 기본 사망 위험도와 수술 후 발생할 수 있는 기타 합병증을 조정하더라도 출혈은 사망을 의미하는 기인 사망률이 매우 높은 것으로 나타났다.동일한 결론은 출혈로 인한 사망률이 혈전증으로 인한 사망률보다 높다는 것입니다.

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American Academy of Surgeons는 수술 후 72시간 동안 데이터베이스에서 출혈을 추적했으며, 수술 후 30일 이내에 혈전을 추적했습니다.수술 자체와 관련된 대부분의 출혈은 일반적으로 초기인 첫 3일 내에 발생하며, 혈전은 수술 자체와 관련된 경우에도 몇 주에서 최대 한 달이 걸릴 수 있습니다.

 

최근 몇 년 동안 혈전증에 대한 연구가 매우 심도 있게 진행되었으며, 많은 대규모 국가 기관에서 수술 후 혈전증을 가장 잘 치료하고 예방하는 방법에 대한 제안을 제시했습니다.사람들은 혈전이 발생하더라도 환자가 사망하지 않도록 수술 후 혈전을 매우 잘 처리했습니다.

그러나 수술 후에도 출혈은 여전히 ​​매우 걱정스러운 합병증입니다.연구 기간 동안 매년 수술 전후 출혈로 인한 사망률이 혈전으로 인한 사망률보다 유의하게 높았다.이는 출혈이 왜 더 많은 사망으로 이어지는지, 출혈 관련 사망을 예방하기 위해 환자를 가장 잘 치료하는 방법에 대한 중요한 질문을 제기합니다.

임상적으로 연구자들은 출혈과 혈전증이 상충되는 이점이라고 믿는 경우가 많습니다.따라서 출혈을 줄이기 위한 많은 조치는 혈전증의 위험을 증가시킵니다.동시에, 혈전증에 대한 많은 치료법은 출혈 위험을 증가시킵니다.

치료는 출혈의 원인에 따라 다르지만, 원래 수술을 검토하고 재검토하거나 수정하는 것, 출혈을 예방하는 데 도움이 되는 혈액 제품 제공, 수술 후 출혈을 예방하는 약물 치료 등이 포함될 수 있습니다.가장 중요한 것은 수술 후 합병증, 특히 출혈이 언제 매우 적극적으로 치료되어야 하는지를 아는 전문가 팀을 보유하는 것입니다.