O le faaletonu o le toto toto o se vaega o faʻamaʻi ate ma o se mea taua i le tele o togi prognostic. O suiga i le paleni o le hemostasis e mafua ai le toto, ma o faʻafitauli o le toto toto o se faʻafitauli tele i le falemaʻi. O mafuaʻaga o le toto toto e mafai ona vaevaeina i le (1) portal hypertension, lea e leai se sootaga ma le faiga hemostatic; (2) toto toto i le mucosal poʻo le puncture wound, e masani ona faʻatasi ai ma le vave soloia o thrombus poʻo le maualuga o le fibrinolysis, lea e taʻua o le accelerated intravascular coagulation ma le fibrinolysis i le faʻamaʻi ate Melt (AICF). E le o manino le faiga o le hyperfibrinolysis, ae e aofia ai suiga i le intravascular coagulation ma le fibrinolysis. O le coagulation e le masani ai e vaʻaia i le portal vein thrombosis (PVT) ma le mesenteric vein thrombosis, faʻapea foʻi ma le deep vein thrombosis (DVT). O nei tulaga faʻapitoa e masani ona manaʻomia ai togafitiga poʻo le puipuiga o le anticoagulation. O le microthrombosis i le ate e mafua mai i le hypercoagulability e masani ona mafua ai le ate atrophy.
Ua fa'amalamalamaina nisi o suiga taua i le auala o le hemostasis, o nisi e masani ona tafe toto ma isi e masani ona poloka (Ata 1). I le cirrhosis tumau o le ate, o le a toe paleni le faiga ona o mea e le'i fa'atonutonuina, ae o lenei paleni e le mautu ma o le a a'afia tele i isi mea, e pei o le tulaga o le tele o le toto, fa'ama'i pipisi, ma le galuega a fatuga'o. Atonu o le Thrombocytopenia o le suiga masani lea o le pathology ona o le hypersplenism ma le fa'aitiitia o le thrombopoietin (TPO). Ua fa'amatalaina fo'i le le lelei o le platelet, ae o nei suiga o le anticoagulant na matua'i fa'aitiitia e le fa'ateleina o le endothelial-derived von Willebrand factor (vWF). I se tulaga tutusa, o le fa'aitiitia o le ate-derived procoagulant factors, e pei o le ate-derived proctors V, VII, ma le X, e o'o atu ai i le umi o le prothrombin time, ae o lenei mea e matua'i fa'aitiitia e le fa'aitiitia o le ate-derived anticoagulant factors (aemaise lava le porotini C). E le gata i lea, o le si'itia o le endothelial-derived factor VIII ma le maualalo o le porotini C e o'o atu ai i se tulaga e matua'i hypercoagulable. O nei suiga, fa'atasi ai ma le tumau o alatoto ma le fa'aleagaina o le endothelial (Virchow's triad), na mafua ai ona fa'asolosolo fa'atasi le PVT ma nisi taimi le DVT i tagata mama'i e maua i le cirrhosis o le ate. I se aotelega, o auala hemostatic o le cirrhosis o le ate e masani ona toe paleni i se auala e le mautu, ma e mafai ona fa'asaga le alualu i luma o le fa'ama'i i so'o se itu.
Fa'asinomaga：O'Leary JG, Greenberg CS, Patton HM, Caldwell SH.AGA Fa'afouga Fa'afoma'i Fa'afoma'i: Coagulation inCirrhosis.Gastroenterology.2019,157(1):34-43.e1.doi:10.1053/j.gastro.2019.03.070.
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