هيموسٽيسس رستي ۾ ڪجهه اهم تبديليون واضح ڪيون ويون آهن، ڪجهه رت وهڻ جو رجحان رکن ٿيون ۽ ٻيا ڪلٽ ٿيڻ جو رجحان رکن ٿيون (شڪل 1). مستحڪم جگر جي سرروسس ۾، نظام غير منظم عنصرن جي ڪري ٻيهر متوازن ٿي ويندو، پر هي توازن غير مستحڪم آهي ۽ ٻين عنصرن کان خاص طور تي متاثر ٿيندو، جهڙوڪ رت جي مقدار جي حيثيت، سسٽماتي انفيڪشن، ۽ گردئن جي ڪم. ٿرمبوسائيٽوپينيا هائپر اسپلينزم ۽ گهٽ ٿيل ٿرمبوپوئٽين (TPO) جي ڪري سڀ کان عام پيٿولوجيڪل تبديلي ٿي سگهي ٿي. پليٽليٽ جي خرابي کي پڻ بيان ڪيو ويو آهي، پر اهي اينٽي ڪوگولنٽ تبديليون اينڊوٿيليل-ڊيريويڊ وون ويلبرانڊ فيڪٽر (vWF) ۾ واڌ سان خاص طور تي آفسيٽ ڪيون ويون. ساڳئي طرح، جگر مان نڪتل پروڪوگولنٽ فيڪٽرز ۾ گهٽتائي، جهڙوڪ فيڪٽرز V، VII، ۽ X، ڊگهي پروٿرومبن وقت جي طرف وٺي ٿي، پر اهو جگر مان نڪتل اينٽي ڪوگولنٽ فيڪٽرز (خاص طور تي پروٽين سي) ۾ گهٽتائي سان خاص طور تي آفسيٽ ڪيو ويو آهي. ان کان علاوه، بلند اينڊوٿيليل-ڊيريويڊ فيڪٽر VIII ۽ گهٽ پروٽين سي هڪ نسبتا هائپرڪوگولبل حالت ڏانهن وٺي ٿو. اهي تبديليون، لاڳاپيل وينس اسٽيس ۽ اينڊوٿيليل نقصان (ورچو جو ٽرائيڊ) سان گڏ، جگر جي سرروسس جي مريضن ۾ PVT ۽ ڪڏهن ڪڏهن DVT جي هم آهنگي واري ترقي جو سبب بڻيون. مختصر ۾، جگر جي سرروسس جا هيموسٽيٽڪ رستا اڪثر ڪري غير مستحڪم انداز ۾ ٻيهر متوازن هوندا آهن، ۽ بيماري جي ترقي ڪنهن به طرف مائل ٿي سگهي ٿي.

حوالو: او ليري جي جي، گرينبرگ سي ايس، پيٽن ايڇ ايم، ڪالڊ ويل ايس ايڇ اي اي اي ڪلينڪل پريڪٽس اپڊيٽ: سرروسس ۾ ڪوئگوليشن. گيسٽرو اينٽرولوجي.2019,157(1):34-43.e1.doi:10.1053/j.gastro.2019.03.070.