ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਮਾਰਗ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਮੁੱਖ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਕੁਝ ਖੂਨ ਵਗਣ ਦਾ ਰੁਝਾਨ ਰੱਖਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕੁਝ ਜੰਮਣ ਦਾ ਰੁਝਾਨ ਰੱਖਦੇ ਹਨ (ਚਿੱਤਰ 1)। ਸਥਿਰ ਜਿਗਰ ਸਿਰੋਸਿਸ ਵਿੱਚ, ਅਸੰਤੁਲਿਤ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਿਸਟਮ ਨੂੰ ਮੁੜ ਸੰਤੁਲਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ, ਪਰ ਇਹ ਸੰਤੁਲਨ ਅਸਥਿਰ ਹੈ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਹੋਵੇਗਾ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਖੂਨ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਲਾਗ, ਅਤੇ ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ। ਥ੍ਰੋਮਬੋਸਾਈਟੋਪੇਨੀਆ ਹਾਈਪਰਸਪਲੇਨਿਜ਼ਮ ਅਤੇ ਘਟੇ ਹੋਏ ਥ੍ਰੋਮਬੋਪੋਏਟਿਨ (TPO) ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਰੋਗ ਸੰਬੰਧੀ ਤਬਦੀਲੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਪਲੇਟਲੇਟ ਨਪੁੰਸਕਤਾ ਦਾ ਵੀ ਵਰਣਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਐਂਡੋਥੈਲੀਅਲ-ਡ੍ਰਾਈਵਡ ਵੌਨ ਵਿਲੇਬ੍ਰਾਂਡ ਫੈਕਟਰ (vWF) ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਦੁਆਰਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਫਸੈੱਟ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸਨ। ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ, ਜਿਗਰ-ਡ੍ਰਾਈਵਡ ਪ੍ਰੋਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਕਾਰਕਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਾਰਕ V, VII, ਅਤੇ X ਵਿੱਚ ਕਮੀ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਪ੍ਰੋਥਰੋਮਬਿਨ ਸਮੇਂ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਜਿਗਰ-ਡ੍ਰਾਈਵਡ ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਕਾਰਕਾਂ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪ੍ਰੋਟੀਨ C) ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਦੁਆਰਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਫਸੈੱਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਉੱਚਾ ਐਂਡੋਥੈਲੀਅਲ-ਡ੍ਰਾਈਵਡ ਫੈਕਟਰ VIII ਅਤੇ ਘੱਟ ਪ੍ਰੋਟੀਨ C ਇੱਕ ਮੁਕਾਬਲਤਨ ਹਾਈਪਰਕੋਆਗੂਲੇਬਲ ਸਥਿਤੀ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ, ਸਾਪੇਖਿਕ ਨਾੜੀ ਦੇ ਸਟੈਸਿਸ ਅਤੇ ਐਂਡੋਥੈਲੀਅਲ ਨੁਕਸਾਨ (ਵਿਰਚੋ ਦਾ ਟ੍ਰਾਈਡ) ਦੇ ਨਾਲ, ਜਿਗਰ ਸਿਰੋਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪੀਵੀਟੀ ਅਤੇ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਡੀਵੀਟੀ ਦੀ ਸਹਿਯੋਗੀ ਤਰੱਕੀ ਵੱਲ ਲੈ ਗਿਆ। ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ, ਜਿਗਰ ਸਿਰੋਸਿਸ ਦੇ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਮਾਰਗ ਅਕਸਰ ਅਸਥਿਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਮੁੜ ਸੰਤੁਲਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਤਰੱਕੀ ਕਿਸੇ ਵੀ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਝੁਕੀ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਹਵਾਲਾ: ਓ'ਲਰੀ ਜੇਜੀ, ਗ੍ਰੀਨਬਰਗ ਸੀਐਸ, ਪੈਟਨ ਐਚਐਮ, ਕੈਲਡਵੈਲ ਐਸਐਚ.ਏਜੀਏ ਕਲੀਨਿਕਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਅੱਪਡੇਟ: ਸਿਰੋਸਿਸ ਵਿੱਚ ਜੰਮਣਾ। ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜੀ।2019,157(1):34-43.e1.doi:10.1053/j.gastro.2019.03.070।