Coagulation Diagnostic ၏ အဓိက အရေးပါမှု


ရေးသားသူ- အောင်မြင်သူ   

Coagulation ခွဲခြားခြင်းတွင် အဓိကအားဖြင့် ပလာစမာ ပလာစမာပရိုသရမ်ဘင်အချိန် (PT)၊ activated partial prothrombin အချိန် (APTT)၊ fibrinogen (FIB)၊ thrombin အချိန် (TT)၊ D-dimer (DD)၊ နိုင်ငံတကာစံနှုန်းသတ်မှတ်မှုအချိုး (INR) ပါဝင်သည်။

PT- ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် ပါးစပ်မှ သွေးခဲခြင်းကို စောင့်ကြည့်ရန် INR ကို အသုံးပြုလေ့ရှိသော ပြင်ပသွေးခဲစနစ်၏ အခြေအနေကို ရောင်ပြန်ဟပ်သည်။မွေးရာပါ သွေးခဲခြင်းကို ⅡⅤⅦⅩ ချို့တဲ့ခြင်းနှင့် fibrinogen ချို့တဲ့ခြင်းတွင် ကြာရှည်ခြင်းကို တွေ့ရပြီး ဗီတာမင် K ချို့တဲ့ခြင်း၊ ပြင်းထန်သော အသည်းရောဂါ၊ hyperfibrinolysis၊ DIC၊ ပါးစပ်မှ သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာအချက်များ စသည်တို့တွင် တွေ့ရပါသည်။အတိုချုံးခြင်းကို သွေး hypercoagulable state နှင့် thrombosis ရောဂါ စသည်တို့တွင် တွေ့ရပါသည်။

APTT- ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် endogenous coagulation system ၏အခြေအနေကိုထင်ဟပ်စေပြီး heparin ၏သောက်သုံးသောပမာဏကိုစောင့်ကြည့်ရန်မကြာခဏအသုံးပြုသည်။ပလာစမာအချက် VIII၊ Factor IX နှင့် Factor XI တွင် တိုးလာသည်- ဥပမာ- hemophilia A၊ hemophilia B နှင့် factor XI ချို့တဲ့ခြင်း၊hypercoagulable အခြေအနေတွင် လျော့နည်းသွားသည်- ဥပမာ- သွေးထဲသို့ procoagulant ပစ္စည်းများ ဝင်ရောက်ခြင်းနှင့် coagulation factor များ၏ လုပ်ဆောင်ချက် တိုးလာခြင်း စသည်တို့။

FIB - အဓိကအားဖြင့် fibrinogen ၏အကြောင်းအရာကိုထင်ဟပ်စေသည်။စူးရှသော myocardial infarction တိုးလာသည်နှင့် DIC စားသုံးနိုင်သော hypocoagulable dissolution ကာလ၊ primary fibrinolysis၊ ပြင်းထန်သော အသည်းရောင်အသားဝါနှင့် အသည်းခြောက်ခြင်းတွင် လျော့နည်းသွားသည်။

TT- ၎င်းသည် fibrinogen အဖြစ် fibrin အဖြစ်သို့ပြောင်းလဲသည့်အချိန်ကိုအဓိကအားဖြင့်ထင်ဟပ်သည်။သွေးထဲတွင် fibrinogenemia နည်းပါးသော (မရှိ) fibrinogenemia၊ ပုံမှန်မဟုတ်သော hemoglobinemia နှင့် သွေးထဲရှိ fibrin (fibrinogen) ကျဆင်းခြင်း ထုတ်ကုန်များ (FDP) များ တိုးလာခြင်း၊ကျဆင်းမှုသည် လက်တွေ့တွင် အရေးပါမှု မရှိပေ။

INR- International Normalized Ratio (INR) ကို ပရိုသရမ်ဘင်အချိန် (PT) နှင့် စစ်ဆေးမှုဆိုင်ရာ ဓာတ်ပစ္စည်းများ၏ နိုင်ငံတကာ အာရုံခံနိုင်စွမ်းအညွှန်းကိန်း (ISI) တို့မှ တွက်ချက်သည်။INR ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် မတူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းများနှင့် မတူညီသောဓာတ်ခွဲခန်းများဖြင့်တိုင်းတာသည့် PT ကို ဆေးဝါးစံချိန်စံညွှန်းများပေါင်းစည်းမှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေပါသည်။

လူနာများအတွက် သွေးခဲစစ်ဆေးမှု၏ အဓိက အရေးပါမှုမှာ သွေးတွင် ပြဿနာရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်ဖြစ်ပြီး ဆရာဝန်များသည် လူနာ၏အခြေအနေကို အချိန်မီသိရှိနိုင်ကာ မှန်ကန်သောဆေးနှင့် ကုသမှုခံယူရန် ဆရာဝန်များအတွက် အဆင်ပြေစေပါသည်။လူနာအတွက် coagulation စမ်းသပ်မှုငါးခုပြုလုပ်ရန်အကောင်းဆုံးနေ့သည်အစာအိမ်ဗလာဖြစ်နေသောကြောင့်စမ်းသပ်မှုရလဒ်များကိုပိုမိုတိကျစေရန်ဖြစ်သည်။စမ်းသပ်ပြီးနောက်၊ လူနာသည် သွေး၏ပြဿနာများကို သိရှိရန်နှင့် မတော်တဆမှုများစွာကို ကာကွယ်ရန် စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို ဆရာဝန်ထံ ပြသသင့်သည်။