الأهمية الرئيسية لتشخيص التخثر


الكاتب : النجاح   

يشمل تشخيص التخثر بشكل أساسي زمن البروثرومبين في البلازما (PT)، وزمن البروثرومبين الجزئي المنشط (APTT)، والفبرينوجين (FIB)، وزمن الثرومبين (TT)، وD-dimer (DD)، ونسبة التقييس الدولية (INR).

PT: يعكس بشكل أساسي حالة نظام التخثر الخارجي، والذي غالبًا ما يستخدم INR فيه لمراقبة مضادات التخثر الفموية.يُلاحظ الإطالة في نقص عامل التخثر الخلقي ⅡⅤⅦⅩ ونقص الفيبرينوجين، ويُرى نقص عامل التخثر المكتسب بشكل رئيسي في نقص فيتامين K، وأمراض الكبد الشديدة، وفرط انحلال الفيبرين، و DIC، ومضادات التخثر الفموية، وما إلى ذلك؛يظهر التقصير في حالة فرط تخثر الدم ومرض تجلط الدم، وما إلى ذلك.

APTT: يعكس بشكل أساسي حالة نظام التخثر الداخلي، وغالبًا ما يستخدم لمراقبة جرعة الهيبارين.زيادة في مستويات عامل البلازما الثامن والعامل التاسع والعامل الحادي عشر: مثل الهيموفيليا A والهيموفيليا B ونقص العامل الحادي عشر؛انخفاض حالة فرط التخثر: مثل دخول المواد المسببة للتخثر إلى الدم وزيادة نشاط عوامل التخثر وغيرها.

FIB: يعكس بشكل رئيسي محتوى الفيبرينوجين.زيادة في احتشاء عضلة القلب الحاد وانخفاض في فترة انحلال DIC الاستهلاكية غير القابلة للتخثر وانحلال الفبرين الأولي والتهاب الكبد الوخيم وتليف الكبد.

TT: يعكس بشكل أساسي الوقت الذي يتم فيه تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين.وقد لوحظت الزيادة في مرحلة فرط انحلال الفيبرين في مدينة دبي للإنترنت، مع انخفاض (عدم) الفيبرينوجين في الدم، وهيموجلوبين الدم غير الطبيعي، وزيادة منتجات تحلل الفيبرين (الفبرينوجين) في الدم؛ولم يكن للانخفاض أهمية سريرية.

INR: يتم حساب النسبة المعيارية الدولية (INR) من زمن البروثرومبين (PT) ومؤشر الحساسية الدولي (ISI) لكاشف الفحص.إن استخدام INR يجعل قياس PT بواسطة مختبرات مختلفة وكواشف مختلفة قابلة للمقارنة، مما يسهل توحيد معايير الأدوية.

تتمثل الأهمية الرئيسية لاختبار تخثر الدم للمرضى في التحقق مما إذا كانت هناك أي مشكلة في الدم، حتى يتمكن الأطباء من فهم حالة المريض في الوقت المناسب، ومن المناسب للأطباء تناول الدواء والعلاج الصحيحين.أفضل يوم يقوم فيه المريض بإجراء اختبارات التخثر الخمسة هو على معدة فارغة، حتى تكون نتائج الاختبار أكثر دقة.بعد إجراء الاختبار يجب على المريض عرض نتائج الاختبار على الطبيب لمعرفة مشاكل الدم ومنع العديد من الحوادث.