Główne znaczenie diagnostyki krzepnięcia


Autor: Sukces   

Diagnostyka krzepnięcia obejmuje głównie czas protrombinowy osocza (PT), czas częściowej protrombinowej aktywowanej (APTT), fibrynogen (FIB), czas trombinowy (TT), D-dimer (DD), międzynarodowy współczynnik standaryzacji (INR).

PT: Odzwierciedla głównie stan zewnętrznego układu krzepnięcia, którego INR często wykorzystuje się do monitorowania doustnych leków przeciwzakrzepowych.Przedłużenie obserwuje się w przypadku wrodzonego niedoboru czynnika krzepnięcia ⅡⅤⅦⅩ i niedoboru fibrynogenu, a nabyty niedobór czynnika krzepnięcia obserwuje się głównie w przypadku niedoboru witaminy K, ciężkiej choroby wątroby, hiperfibrynolizy, DIC, doustnych antykoagulantów itp.;skrócenie obserwuje się w stanie nadkrzepliwości krwi i chorobie zakrzepowej itp.

APTT: odzwierciedla głównie stan endogennego układu krzepnięcia i jest często używany do monitorowania dawki heparyny.Zwiększone stężenie czynnika VIII, IX i czynnika XI w osoczu, obniżone poziomy: takie jak hemofilia A, hemofilia B i niedobór czynnika XI;zmniejszone w stanie nadkrzepliwości: takie jak wejście substancji prokoagulacyjnych do krwi i zwiększona aktywność czynników krzepnięcia itp. .

FIB: odzwierciedla głównie zawartość fibrynogenu.Zwiększony w przypadku ostrego zawału mięśnia sercowego i skrócony okres hipokoagulacyjnego zużywania się DIC, pierwotnej fibrynolizy, ciężkiego zapalenia wątroby i marskości wątroby.

TT: Odzwierciedla to głównie czas, w którym fibrynogen przekształca się w fibrynę.Zwiększenie obserwowano na etapie hiperfibrynolizy w DIC, z niską (nie)fibrynogenemią, nieprawidłową hemoglobinemią i zwiększoną liczbą produktów degradacji fibryny (fibrynogenu) (FDP) we krwi;zmniejszenie to nie miało znaczenia klinicznego.

INR: Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) oblicza się na podstawie czasu protrombinowego (PT) i międzynarodowego wskaźnika czułości (ISI) odczynnika testowego.Zastosowanie INR sprawia, że ​​PT mierzone przez różne laboratoria i różne odczynniki są porównywalne, co ułatwia ujednolicenie standardów leków.

Głównym znaczeniem badania krzepnięcia krwi dla pacjentów jest sprawdzenie, czy nie ma żadnych problemów z krwią, aby lekarze mogli na czas ocenić stan pacjenta i aby lekarze mogli wygodnie zastosować odpowiednie leki i leczenie.Najlepszym dniem dla pacjenta na wykonanie pięciu testów krzepnięcia jest dzień na czczo, dzięki czemu wyniki testu będą dokładniejsze.Po badaniu pacjent powinien pokazać wyniki badania lekarzowi, aby dowiedzieć się, jakie są problemy z krwią i zapobiec wielu wypadkom.