Hlavní význam diagnostiky koagulace


Autor: Succeeder   

Koagulační diagnostika zahrnuje především plazmatický protrombinový čas (PT), aktivovaný parciální protrombinový čas (APTT), fibrinogen (FIB), trombinový čas (TT), D-dimer (DD), mezinárodní standardizační poměr (INR).

PT: Odráží především stav vnějšího koagulačního systému, jehož INR se často používá ke sledování perorálních antikoagulancií.Prodloužení je pozorováno u vrozeného deficitu koagulačního faktoru ⅡⅤⅦⅩ a deficitu fibrinogenu a získaný deficit koagulačního faktoru je pozorován hlavně u deficitu vitaminu K, závažného onemocnění jater, hyperfibrinolýzy, DIC, perorálních antikoagulancií atd.;zkrácení je pozorováno při hyperkoagulačním stavu krve a trombóze atd.

APTT: Odráží především stav endogenního koagulačního systému a často se používá ke sledování dávkování heparinu.Zvýšení plazmatického faktoru VIII, faktoru IX a faktoru XI snížené hladiny: jako je hemofilie A, hemofilie B a nedostatek faktoru XI;snížená v hyperkoagulačním stavu: např. vstup prokoagulačních látek do krve a zvýšená aktivita koagulačních faktorů atd. .

FIB: odráží především obsah fibrinogenu.Zvýšení u akutního infarktu myokardu a snížení doby konzumace hypokoagulační disoluce DIC, primární fibrinolýzy, těžké hepatitidy a cirhózy jater.

TT: Odráží především dobu, kdy se fibrinogen přeměňuje na fibrin.Nárůst byl pozorován ve stadiu hyperfibrinolýzy DIC, s nízkou (žádnou) fibrinogenémií, abnormální hemoglobinémií a zvýšenými produkty degradace fibrinu (fibrinogenu) (FDP) v krvi;pokles neměl klinický význam.

INR: Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) se vypočítá z protrombinového času (PT) a mezinárodního indexu citlivosti (ISI) reagencie testu.Použití INR umožňuje srovnatelné PT měřené různými laboratořemi a různými reagenciemi, což usnadňuje sjednocení lékových standardů.

Hlavním významem testu srážlivosti krve pro pacienty je kontrola, zda není problém s krví, aby lékaři mohli včas zachytit stav pacienta a bylo vhodné, aby lékaři nasadili správné léky a léčbu.Nejlepší den, kdy má pacient provést pět koagulačních testů, je nalačno, aby byly výsledky testu přesnější.Po testu by měl pacient ukázat výsledky testu lékaři, aby zjistil problémy s krví a zabránil mnoha nehodám.