Glavni pomen diagnostike koagulacije


Avtor: Naslednik   

Diagnostika koagulacije vključuje predvsem protrombinski čas v plazmi (PT), aktivirani delni protrombinski čas (APTT), fibrinogen (FIB), trombinski čas (TT), D-dimer (DD), mednarodno standardizacijsko razmerje (INR).

PT: Odraža predvsem stanje zunanjega koagulacijskega sistema, pri katerem se INR pogosto uporablja za spremljanje peroralnih antikoagulantov.Podaljšanje opazimo pri prirojenem pomanjkanju koagulacijskega faktorja ⅡⅤⅦⅩ in pomanjkanju fibrinogena, pridobljeno pomanjkanje koagulacijskega faktorja pa opazimo predvsem pri pomanjkanju vitamina K, hudi bolezni jeter, hiperfibrinolizi, DIC, peroralnih antikoagulantih itd.;skrajšanje je opaziti pri hiperkoagulacijskem stanju krvi in ​​trombozni bolezni itd.

APTT: Odraža predvsem stanje endogenega koagulacijskega sistema in se pogosto uporablja za spremljanje odmerka heparina.Zvišane ravni faktorja VIII, faktorja IX in faktorja XI v plazmi: kot so hemofilija A, hemofilija B in pomanjkanje faktorja XI;zmanjšana v hiperkoagulacijskem stanju: kot je vstop prokoagulantnih snovi v kri in povečana aktivnost koagulacijskih faktorjev itd.

FIB: odraža predvsem vsebnost fibrinogena.Povečano pri akutnem miokardnem infarktu in zmanjšano pri DIC-u, konzumativnem hipokoagulacijskem obdobju raztapljanja, primarni fibrinolizi, hudem hepatitisu in cirozi jeter.

TT: Odraža predvsem čas, ko se fibrinogen pretvori v fibrin.Povečanje so opazili v fazi hiperfibrinolize DIC, z nizko (brez) fibrinogenemije, nenormalno hemoglobinemijo in povečanimi produkti razgradnje fibrina (fibrinogena) (FDP) v krvi;zmanjšanje ni imelo kliničnega pomena.

INR: Mednarodno normalizirano razmerje (INR) se izračuna iz protrombinskega časa (PT) in mednarodnega indeksa občutljivosti (ISI) testnega reagenta.Z uporabo INR je PT, izmerjen v različnih laboratorijih in različnih reagentih, primerljiv, kar olajša poenotenje standardov zdravil.

Glavni pomen testa koagulacije krvi za bolnike je preveriti, ali obstaja kakšna težava s krvjo, tako da lahko zdravniki pravočasno razumejo bolnikovo stanje in je zdravnikom primerno, da vzamejo pravilna zdravila in zdravljenje.Najboljši dan, ko bolnik opravi pet koagulacijskih testov, je na prazen želodec, da bodo rezultati testa natančnejši.Po opravljenem testu mora bolnik rezultate testa pokazati zdravniku, da ugotovi težave s krvjo in prepreči številne nesreče.