Koagulācijas diagnostikas galvenā nozīme


Autors: Veiksme   

Koagulācijas diagnostika galvenokārt ietver plazmas protrombīna laiku (PT), aktivēto daļējo protrombīna laiku (APTT), fibrinogēnu (FIB), trombīna laiku (TT), D-dimēru (DD), starptautisko standartizācijas koeficientu (INR).

PT: tas galvenokārt atspoguļo ārējās koagulācijas sistēmas stāvokli, no kuras INR bieži izmanto, lai uzraudzītu perorālos antikoagulantus.Pagarinājums tiek novērots iedzimta koagulācijas faktora ⅡⅤⅦⅩ deficīta un fibrinogēna deficīta gadījumā, un iegūto koagulācijas faktora deficītu galvenokārt novēro K vitamīna deficīta, smagas aknu slimības, hiperfibrinolīzes, DIC, perorālo antikoagulantu uc gadījumā;saīsināšanās tiek novērota asins hiperkoagulācijas stāvoklī un trombozes slimības utt.

APTT: tas galvenokārt atspoguļo endogēnās koagulācijas sistēmas stāvokli, un to bieži izmanto, lai uzraudzītu heparīna devu.Paaugstināts VIII faktora līmenis plazmā, IX faktors un XI faktors pazeminās: piemēram, hemofilija A, hemofilija B un XI faktora deficīts;samazināts hiperkoagulācijas stāvoklī: piemēram, prokoagulantu iekļūšana asinīs un paaugstināta koagulācijas faktoru aktivitāte utt.

FIB: galvenokārt atspoguļo fibrinogēna saturu.Palielināts akūts miokarda infarkts un samazināts DIC patērējošais hipokoagulācijas izšķīšanas periods, primārā fibrinolīze, smags hepatīts un aknu ciroze.

TT: tas galvenokārt atspoguļo laiku, kad fibrinogēns tiek pārvērsts fibrīnā.Palielinājums tika novērots DIC hiperfibrinolīzes stadijā ar zemu (bez) fibrinogēnēmiju, patoloģisku hemoglobinēmiju un palielinātu fibrīna (fibrinogēna) noārdīšanās produktu (FDP) līmeni asinīs;samazinājumam nebija klīniskas nozīmes.

INR: Starptautisko normalizēto attiecību (INR) aprēķina no testa reaģenta protrombīna laika (PT) un starptautiskā jutības indeksa (ISI).Izmantojot INR, dažādās laboratorijās un dažādos reaģentos izmērīto PT ir salīdzināms, kas atvieglo zāļu standartu unifikāciju.

Asins koagulācijas testa galvenā nozīme pacientiem ir pārbaudīt, vai nav problēmas ar asinīm, lai ārsti varētu laikus aptvert pacienta stāvokli, un ārstiem būtu ērti lietot pareizus medikamentus un ārstēšanu.Labākā diena piecu koagulācijas testu veikšanai pacientam ir tukšā dūšā, lai testa rezultāti būtu precīzāki.Pēc pārbaudes pacientam testa rezultāti jāparāda ārstam, lai noskaidrotu asins problēmas un novērstu daudzus nelaimes gadījumus.