Glavni značaj dijagnostike koagulacije


Autor: Succeeder   

Dignostička koagulacija uglavnom uključuje protrombinsko vrijeme u plazmi (PT), aktivirano parcijalno protrombinsko vrijeme (APTT), fibrinogen (FIB), trombinsko vrijeme (TT), D-dimer (DD), međunarodni standardizacijski omjer (INR).

PT: Uglavnom odražava status sistema ekstrinzične koagulacije, čiji se INR često koristi za praćenje oralnih antikoagulansa.Produženje se vidi kod kongenitalnog nedostatka faktora koagulacije ⅡⅤⅦⅩ i fibrinogena, a stečeni nedostatak faktora koagulacije uglavnom se vidi kod nedostatka vitamina K, teškog oboljenja jetre, hiperfibrinolize, DIC-a, oralnih antikoagulansa, itd.;skraćivanje se vidi kod hiperkoagulabilnosti krvi i bolesti tromboze itd.

APTT: Uglavnom odražava status endogenog sistema koagulacije i često se koristi za praćenje doze heparina.Povećani nivoi faktora VIII u plazmi, faktora IX i faktora XI smanjeni su: kao što su hemofilija A, hemofilija B i nedostatak faktora XI;smanjen u hiperkoagulabilnom stanju: kao što je ulazak prokoagulantnih supstanci u krv i povećana aktivnost faktora zgrušavanja itd.

FIB: uglavnom odražava sadržaj fibrinogena.Povećan kod akutnog infarkta miokarda i smanjen period konzumacije hipokoagulabilnog rastvora DIC-a, primarna fibrinoliza, teški hepatitis i ciroza jetre.

TT: Uglavnom odražava vrijeme kada se fibrinogen pretvara u fibrin.Povećanje je uočeno u fazi hiperfibrinolize DIC-a, sa niskom (bez) fibrinogenemije, abnormalnom hemoglobinemijom i povećanim produktima razgradnje fibrina (fibrinogena) u krvi;smanjenje nije imalo klinički značaj.

INR: Međunarodni normalizovani odnos (INR) se izračunava iz protrombinskog vremena (PT) i međunarodnog indeksa osetljivosti (ISI) reagensa za analizu.Upotreba INR čini PT mjerenu u različitim laboratorijama i različitim reagensima uporedivim, što olakšava unifikaciju standarda lijekova.

Osnovni značaj testa koagulacije krvi za pacijente je da se proveri da li ima problema sa krvlju, kako bi lekari mogli na vreme da sagledaju stanje pacijenta, a lekarima je pogodno da uzmu ispravne lekove i lečenje.Najbolji dan za pacijenta da uradi pet koagulacionih testova je na prazan želudac, kako bi rezultati testa bili tačniji.Nakon testa, pacijent treba da pokaže rezultate testa lekaru kako bi otkrio probleme sa krvlju i sprečio mnoge nezgode.