Koagulatsiooni diagnostika peamine tähtsus


Autor: Edu   

Koagulatsiooni diagnostika hõlmab peamiselt plasma protrombiini aega (PT), aktiveeritud osalist protrombiini aega (APTT), fibrinogeeni (FIB), trombiini aega (TT), D-dimeeri (DD), rahvusvahelist standardimissuhet (INR).

PT: see peegeldab peamiselt välise hüübimissüsteemi seisundit, mille INR-i kasutatakse sageli suukaudsete antikoagulantide jälgimiseks.Pikenemist täheldatakse kaasasündinud hüübimisfaktori ⅡⅤⅦⅩ puudulikkuse ja fibrinogeeni puudulikkuse korral ning omandatud hüübimisfaktori puudulikkust täheldatakse peamiselt K-vitamiini vaeguse, raske maksahaiguse, hüperfibrinolüüsi, DIC, suukaudsete antikoagulantide jne korral;lühenemist on näha vere hüperkoagulatsiooni seisundis ja trombooshaiguses jne.

APTT: see peegeldab peamiselt endogeense hüübimissüsteemi seisundit ja seda kasutatakse sageli hepariini annuse jälgimiseks.Plasma VIII faktori, IX faktori ja XI faktori taseme tõus: nt hemofiilia A, hemofiilia B ja XI faktori puudulikkus;vähenenud hüperkoaguleeruvas seisundis: näiteks prokoagulantsete ainete sattumine verre ja hüübimisfaktorite aktiivsuse suurenemine jne.

FIB: peegeldab peamiselt fibrinogeeni sisaldust.Ägeda müokardiinfarkti sagenemine ja DIC-i tarbiva hüpokoaguleeruva lahustumisperioodi vähenemine, primaarne fibrinolüüs, raske hepatiit ja maksatsirroos.

TT: see peegeldab peamiselt aega, mil fibrinogeeni muundatakse fibriiniks.Suurenemist täheldati DIC hüperfibrinolüüsi staadiumis madala (puuduva) fibrinogeneemia, ebanormaalse hemoglobineemia ja fibriini (fibrinogeeni) lagunemisproduktide (FDP) suurenemisega veres;vähenemisel ei olnud kliinilist tähtsust.

INR: rahvusvaheline normaliseeritud suhe (INR) arvutatakse analüüsireagendi protrombiiniaja (PT) ja rahvusvahelise tundlikkuse indeksi (ISI) põhjal.INR-i kasutamine muudab erinevate laborite ja erinevate reaktiividega mõõdetud PT võrreldavaks, mis hõlbustab ravimistandardite ühtlustamist.

Vere hüübimistesti peamine tähtsus patsientide jaoks on kontrollida, kas verega on probleeme, et arstid saaksid õigel ajal aru patsiendi seisundist ning arstidel oleks mugav võtta õigeid ravimeid ja ravi.Parim päev viie hüübimistesti tegemiseks on patsiendil tühja kõhuga, et testi tulemused oleksid täpsemad.Pärast analüüsi peaks patsient analüüsi tulemusi arstile näitama, et selgitada välja vereprobleemid ja vältida paljusid õnnetusi.