La importància principal del diagnòstic de la coagulació


Autor: Succeeder   

El diagnòstic de la coagulació inclou principalment el temps de protrombina plasmàtica (PT), el temps de protrombina parcial activat (APTT), el fibrinogen (FIB), el temps de trombina (TT), el dímer D (DD), la relació d'estandardització internacional (INR).

PT: reflecteix principalment l'estat del sistema de coagulació extrínsec, del qual l'INR s'utilitza sovint per controlar els anticoagulants orals.La prolongació s'observa en la deficiència de factor de coagulació congènita ⅡⅤⅦⅩ i la deficiència de fibrinogen, i la deficiència de factor de coagulació adquirida s'observa principalment en la deficiència de vitamina K, malaltia hepàtica greu, hiperfibrinòlisi, DIC, anticoagulants orals, etc.;s'observa un escurçament en estat d'hipercoagulació de la sang i malaltia de trombosi, etc.

APTT: reflecteix principalment l'estat del sistema de coagulació endogen i sovint s'utilitza per controlar la dosi d'heparina.Augment del factor VIII plasmàtic, factor IX i factor XI disminució dels nivells: com hemofília A, hemofília B i deficiència de factor XI;Disminució de l'estat d'hipercoagulació: com l'entrada de substàncies procoagulants a la sang i l'augment de l'activitat dels factors de coagulació, etc.

FIB: reflecteix principalment el contingut de fibrinogen.Augment de l'infart agut de miocardi i disminució del període de dissolució hipocoagulable per consum de DIC, fibrinòlisi primària, hepatitis severa i cirrosi hepàtica.

TT: reflecteix principalment el moment en què el fibrinogen es converteix en fibrina.L'augment es va observar en l'etapa d'hiperfibrinòlisi de DIC, amb baixa (sense) fibrinogènemia, hemoglobinèmia anormal i augment dels productes de degradació de la fibrina (fibrinogen) (FDP) a la sang;la disminució no va tenir importància clínica.

INR: la relació internacional normalitzada (INR) es calcula a partir del temps de protrombina (PT) i de l'índex de sensibilitat internacional (ISI) del reactiu de l'assaig.L'ús de l'INR fa que el PT mesurat per diferents laboratoris i diferents reactius sigui comparable, cosa que facilita la unificació dels estàndards de fàrmacs.

La principal importància de la prova de coagulació de la sang per als pacients és comprovar si hi ha cap problema amb la sang, de manera que els metges puguin comprendre l'estat del pacient a temps, i és convenient que els metges prenguin la medicació i el tractament correctes.El millor dia perquè el pacient faci les cinc proves de coagulació és amb l'estómac buit, de manera que els resultats de la prova siguin més precisos.Després de la prova, el pacient ha de mostrar els resultats de la prova al metge per esbrinar els problemes de la sang i prevenir molts accidents.