Кандын уюшун диагностикалоонун негизги мааниси


Автор: Мураскер   

Кандын уюшунун диагностикасына негизинен плазмалык протромбин убактысы (ПТ), активдештирилген жарым-жартылай протромбин убактысы (АПТТ), фибриноген (ФИБ), тромбин убактысы (ТТ), D-димер (ДД) жана эл аралык стандартташтыруу катышы (ЭСК) кирет.

Физиотерапия: Ал негизинен тышкы кан уюу системасынын абалын чагылдырат, анын INRи көбүнчө оозеки антикоагулянттарды көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Узаруу тубаса кан уюу факторунун ⅡⅤⅦⅩ жетишсиздигинде жана фибриноген жетишсиздигинде байкалат, ал эми пайда болгон кан уюу факторунун жетишсиздиги негизинен К витамининин жетишсиздигинде, боордун оор ооруларында, гиперфибринолизде, DICде, оозеки антикоагулянттарда ж.б. байкалат; кыскаруу кандын гиперкоагуляция абалында жана тромбоз оорусунда ж.б. байкалат.

АПТТ: Ал негизинен эндогендик коагуляция системасынын абалын чагылдырат жана көбүнчө гепариндин дозасын көзөмөлдөө үчүн колдонулат. Плазмадагы VIII фактордун, IX фактордун жана XI фактордун көбөйүшү төмөнкү деңгээлдерди төмөндөтөт: мисалы, гемофилия А, гемофилия В жана XI факторунун жетишсиздиги; гиперкоагуляциялануучу абалдын төмөндөшү: мисалы, канга прокоагулянт заттардын кириши жана коагуляция факторлорунун активдүүлүгүнүн жогорулашы ж.б.

FIB: негизинен фибриногендин курамын чагылдырат. Курч миокард инфарктында көбөйүп, DIC менен байланышкан гипокоагуляциялык эрүү мезгилинде, баштапкы фибринолизде, оор гепатитте жана боор циррозунда азаят.

ТТ: Бул негизинен фибриногендин фибринге айлануу убактысын чагылдырат. Көбөйүү ДИКтин гиперфибринолиз стадиясында байкалып, фибриногенемия төмөн (жок), анормалдуу гемоглобинемия жана кандагы фибриндин (фибриногендин) деградация продуктуларынын (ФДП) көбөйүшү менен коштолгон; төмөндөөнүн клиникалык мааниси жок болчу.

INR: Эл аралык нормалдаштырылган катыш (INR) анализ реагентинин протромбин убактысынан (PT) жана Эл аралык сезгичтик индексинен (ISI) эсептелет. INRди колдонуу ар кандай лабораториялар жана ар кандай реагенттер тарабынан өлчөнгөн PTди салыштырууга мүмкүндүк берет, бул дары-дармек стандарттарын бириктирүүгө көмөктөшөт.

Кандын уюшун текшерүүнүн бейтаптар үчүн негизги мааниси - кан менен кандайдыр бир көйгөй бар-жогун текшерүү, ошондо дарыгерлер бейтаптын абалын өз убагында түшүнө алышат жана дарыгерлер үчүн туура дары-дармектерди жана дарылоону кабыл алуу ыңгайлуу. Бейтап үчүн беш коагуляциялык текшерүүнү ач карын жасоо эң жакшы күн, ошондо текшерүүнүн жыйынтыктары так болот. Текшерүүдөн кийин бейтап кандын көйгөйлөрүн аныктоо жана көптөгөн кырсыктардын алдын алуу үчүн текшерүүнүн жыйынтыктарын дарыгерге көрсөтүшү керек.