Một nghiên cứu được Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt công bố trên tạp chí “Anaesthesia and Analgesia” cho thấy chảy máu sau phẫu thuật có nguy cơ dẫn đến tử vong cao hơn so với huyết khối do phẫu thuật gây ra.

Các nhà nghiên cứu đã sử dụng dữ liệu từ cơ sở dữ liệu Dự án Cải thiện Chất lượng Phẫu thuật Quốc gia của Trường Cao đẳng Phẫu thuật Hoa Kỳ trong gần 15 năm, cũng như một số công nghệ máy tính tiên tiến, để so sánh trực tiếp tỷ lệ tử vong của bệnh nhân Mỹ bị chảy máu và huyết khối sau phẫu thuật.

Kết quả nghiên cứu cho thấy xuất huyết có tỷ lệ tử vong rất cao, nghĩa là tử vong ngay cả khi đã điều chỉnh các yếu tố như nguy cơ tử vong cơ bản sau phẫu thuật, loại phẫu thuật họ đang trải qua và các biến chứng khác có thể xảy ra sau phẫu thuật. Kết luận chung là tỷ lệ tử vong do xuất huyết cao hơn so với do huyết khối.

Học viện Phẫu thuật Hoa Kỳ đã theo dõi tình trạng chảy máu trong cơ sở dữ liệu của họ trong 72 giờ sau phẫu thuật, và tình trạng đông máu được theo dõi trong vòng 30 ngày sau phẫu thuật. Hầu hết các trường hợp chảy máu liên quan đến chính cuộc phẫu thuật thường xảy ra sớm, trong ba ngày đầu tiên, và tình trạng đông máu, ngay cả khi có liên quan đến chính cuộc phẫu thuật, cũng có thể mất vài tuần hoặc thậm chí một tháng mới hình thành.

Trong những năm gần đây, nghiên cứu về huyết khối đã được thực hiện rất chuyên sâu, và nhiều tổ chức quốc gia lớn đã đưa ra các đề xuất về cách điều trị và phòng ngừa huyết khối sau phẫu thuật tốt nhất. Mọi người đã làm rất tốt việc xử lý huyết khối sau phẫu thuật để đảm bảo rằng ngay cả khi huyết khối xảy ra, nó cũng sẽ không gây tử vong cho bệnh nhân.

Tuy nhiên, chảy máu vẫn là một biến chứng rất đáng lo ngại sau phẫu thuật. Trong mỗi năm nghiên cứu, tỷ lệ tử vong do chảy máu trước và sau phẫu thuật đều cao hơn đáng kể so với tỷ lệ tử vong do huyết khối. Điều này đặt ra một câu hỏi quan trọng là tại sao chảy máu lại dẫn đến nhiều ca tử vong hơn và làm thế nào để điều trị bệnh nhân tốt nhất nhằm ngăn ngừa tử vong liên quan đến chảy máu.

Về mặt lâm sàng, các nhà nghiên cứu thường cho rằng chảy máu và huyết khối là hai lợi ích trái ngược nhau. Do đó, nhiều biện pháp giảm chảy máu sẽ làm tăng nguy cơ huyết khối. Đồng thời, nhiều phương pháp điều trị huyết khối sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu.

Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây chảy máu, nhưng có thể bao gồm xem xét lại, thăm dò lại hoặc sửa đổi ca phẫu thuật ban đầu, truyền máu để giúp ngăn ngừa chảy máu và sử dụng thuốc để cầm máu sau phẫu thuật. Điều quan trọng nhất là phải có một nhóm chuyên gia biết khi nào cần điều trị tích cực các biến chứng sau phẫu thuật, đặc biệt là chảy máu.