Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi tarafından “Anestezi ve Analjezi” dergisinde yayınlanan bir çalışma, ameliyat sonrası kanamanın, ameliyatın neden olduğu trombüsten daha fazla ölüme yol açma olasılığının olduğunu göstermiştir.

Araştırmacılar, Amerikan Cerrahlar Koleji'nin Ulusal Cerrahi Kalite İyileştirme Projesi veri tabanından yaklaşık 15 yıllık verileri ve bazı gelişmiş bilgisayar teknolojilerini kullanarak, ameliyat sonrası kanama ve tromboz nedeniyle hayatını kaybeden Amerikalı hastaların ölüm oranlarını doğrudan karşılaştırdılar.

Çalışmanın sonuçları, kanamanın çok yüksek bir ölüm oranına sahip olduğunu göstermektedir; bu da hastanın ameliyatından sonraki temel ölüm riski, geçirdiği ameliyat ve ameliyat sonrası oluşabilecek diğer komplikasyonlar dikkate alındığında bile ölüm oranının yüksek olduğu anlamına gelir. Aynı sonuca göre, kanamanın ölüm oranı trombozunkinden daha yüksektir.

Amerikan Cerrahlar Akademisi, ameliyattan sonraki 72 saat boyunca kanamayı veri tabanında takip etti ve kan pıhtıları ameliyattan sonraki 30 gün içinde izlendi. Ameliyatın kendisiyle ilişkili kanamaların çoğu genellikle ilk üç gün içinde meydana gelir ve kan pıhtıları, ameliyatın kendisiyle ilişkili olsalar bile, oluşması birkaç hafta veya bir aya kadar sürebilir.

Son yıllarda tromboz üzerine yapılan araştırmalar oldukça kapsamlı hale geldi ve birçok büyük ulusal kuruluş, ameliyat sonrası trombozun en iyi nasıl tedavi edileceği ve önleneceği konusunda önerilerde bulundu. Ameliyat sonrası trombozun yönetimi konusunda çok iyi işler yapıldı; böylece tromboz oluşsa bile hastanın ölümüne neden olmayacak.

Ancak kanama, ameliyat sonrası hala çok endişe verici bir komplikasyondur. Çalışmanın her yılında, ameliyat öncesi ve sonrası kanamaya bağlı ölüm oranı, trombüse bağlı ölüm oranından önemli ölçüde daha yüksekti. Bu durum, kanamanın neden daha fazla ölüme yol açtığı ve kanamaya bağlı ölümleri önlemek için hastaların en iyi nasıl tedavi edileceği konusunda önemli bir soruyu gündeme getiriyor.

Klinik olarak, araştırmacılar genellikle kanama ve trombozun birbiriyle rekabet eden faydalar olduğuna inanırlar. Bu nedenle, kanamayı azaltmaya yönelik birçok önlem tromboz riskini artıracaktır. Aynı zamanda, tromboz için uygulanan birçok tedavi de kanama riskini artıracaktır.

Tedavi, kanamanın kaynağına bağlıdır, ancak orijinal ameliyatın gözden geçirilmesini, yeniden incelenmesini veya değiştirilmesini, kanamayı önlemeye yardımcı olmak için kan ürünleri verilmesini ve ameliyat sonrası kanamayı önlemek için ilaçlar verilmesini içerebilir. En önemli şey, özellikle kanama olmak üzere bu ameliyat sonrası komplikasyonların ne zaman çok agresif bir şekilde tedavi edilmesi gerektiğini bilen bir uzman ekibine sahip olmaktır.