Аҳамияти асосии ташхиси коагулятсия


Муаллиф: Суқротгар   

Ташхиси лахташавии хун асосан вақти протромбини плазма (PT), вақти протромбини қисман фаъолшуда (APTT), фибриноген (FIB), вақти тромбин (TT), D-димер (DD) ва таносуби стандартизатсияи байналмилалӣ (INR)-ро дар бар мегирад.

PT: Он асосан ҳолати системаи лахташавии берунаро инъикос мекунад, ки INR аксар вақт барои назорати антикоагулянтҳои даҳонӣ истифода мешавад. Дарозшавӣ дар норасоии модарзодии омили лахташавии ⅡⅤⅦⅩ ва норасоии фибриноген мушоҳида мешавад ва норасоии омили лахташавии бадастоварда асосан дар норасоии витамини К, бемории шадиди ҷигар, гиперфибринолиз, DIC, антикоагулянтҳои даҳонӣ ва ғайра мушоҳида мешавад; кӯтоҳшавӣ дар ҳолати гиперкоагуляцияи хун ва бемории тромбоз ва ғайра мушоҳида мешавад.

APTT: Он асосан ҳолати системаи коагулятсияи эндогениро инъикос мекунад ва аксар вақт барои назорат кардани миқдори гепарин истифода мешавад. Афзоиши омили VIII, омили IX ва омили XI дар плазма сатҳҳоро коҳиш медиҳад: ба монанди гемофилияи А, гемофилияи В ва норасоии омили XI; коҳиш ёфтани ҳолати гиперкоагулятсия: ба монанди воридшавии моддаҳои прокоагулянт ба хун ва афзоиши фаъолияти омилҳои коагулятсия ва ғайра.

FIB: асосан миқдори фибриногенро инъикос мекунад. Дар инфаркти шадиди миокард афзоиш ва дар давраи ҳалшавии гипокоагулятсияи DIC, фибринолизи ибтидоӣ, гепатити шадид ва сиррози ҷигар коҳиш меёбад.

ТТ: Он асосан вақти табдилёбии фибриноген ба фибринро инъикос мекунад. Афзоиш дар марҳилаи гиперфибринолизи DIC бо фибриногенемияи паст (бе), гемоглобинемияи ғайримуқаррарӣ ва афзоиши маҳсулоти таҷзияи фибрин (фибриноген) (FDP) дар хун мушоҳида шуд; коҳиш ягон аҳамияти клиникӣ надошт.

INR: Таносуби байналмилалии меъёрӣ (INR) аз вақти протромбин (PT) ва Индекси байналмилалии ҳассосият (ISI)-и реагенти озмоишӣ ҳисоб карда мешавад. Истифодаи INR PT-ро, ки аз ҷониби лабораторияҳо ва реактивҳои гуногун чен карда мешавад, қобили муқоиса мегардонад, ки ин ба муттаҳидсозии стандартҳои доруворӣ мусоидат мекунад.

Аҳамияти асосии санҷиши лахташавии хун барои беморон дар он аст, ки оё бо хун ягон мушкиле вуҷуд дорад, то ки табибон сари вақт ҳолати беморро дарк кунанд ва барои табибон истифодаи дурусти доруворӣ ва табобат қулай бошад. Беҳтарин рӯз барои бемор барои анҷом додани панҷ санҷиши лахташавӣ ин меъдаи холӣ аст, то натиҷаҳои санҷиш дақиқтар бошанд. Пас аз санҷиш, бемор бояд натиҷаҳои санҷишро ба духтур нишон диҳад, то мушкилоти хунро муайян кунад ва аз садамаҳои зиёд пешгирӣ кунад.