Glavni pomen diagnostike koagulacije


Avtor: Naslednik   

Koagulacijske diagnostične metode vključujejo predvsem plazemski protrombinski čas (PT), aktivirani delni protrombinski čas (APTT), fibrinogen (FIB), trombinski čas (TT), D-dimer (DD) in mednarodno standardizacijsko razmerje (INR).

PT: V glavnem odraža stanje ekstrinzičnega koagulacijskega sistema, katerega INR se pogosto uporablja za spremljanje peroralnih antikoagulantov. Podaljšanje se pojavi pri prirojenem pomanjkanju koagulacijskega faktorja IIⅤⅦⅩ in pomanjkanju fibrinogena, pridobljeno pomanjkanje koagulacijskega faktorja pa se pojavi predvsem pri pomanjkanju vitamina K, hudi bolezni jeter, hiperfibrinolizi, DIC, peroralnih antikoagulantih itd.; skrajšanje se pojavi pri hiperkoagulabilnem stanju krvi in ​​trombozi itd.

APTT: V glavnem odraža stanje endogenega koagulacijskega sistema in se pogosto uporablja za spremljanje odmerka heparina. Zvišane ravni faktorja VIII, faktorja IX in faktorja XI v plazmi, znižane ravni: na primer pri hemofiliji A, hemofiliji B in pomanjkanju faktorja XI; znižane v hiperkoagulabilnem stanju: na primer pri vstopu prokoagulacijskih snovi v kri in povečani aktivnosti koagulacijskih faktorjev itd.

FIB: odraža predvsem vsebnost fibrinogena. Povečana je pri akutnem miokardnem infarktu in zmanjšana pri DIC, obdobju konzumptivnega hipokoagulacijskega raztapljanja, primarni fibrinolizi, hudem hepatitisu in cirozi jeter.

TT: V glavnem odraža čas, ko se fibrinogen pretvori v fibrin. Povečanje je bilo opaženo v fazi hiperfibrinolize DIC, z nizko (brez) fibrinogenemijo, nenormalno hemoglobinemijo in povečanimi produkti razgradnje fibrina (fibrinogena) (FDP) v krvi; zmanjšanje ni imelo kliničnega pomena.

INR: Mednarodno normalizirano razmerje (INR) se izračuna iz protrombinskega časa (PT) in mednarodnega indeksa občutljivosti (ISI) testnega reagenta. Uporaba INR omogoča primerljivost PT, ki ga merijo različni laboratoriji in različni reagenti, kar olajša poenotenje standardov zdravil.

Glavni pomen testa strjevanja krvi za paciente je preverjanje morebitnih težav s krvjo, da lahko zdravniki pravočasno ugotovijo bolnikovo stanje in predpišejo ustrezna zdravila in zdravljenje. Najboljši dan za pacienta, da opravi pet testov strjevanja krvi, je na tešče, da bodo rezultati testa natančnejši. Po testu naj pacient rezultate testa pokaže zdravniku, da ugotovi težave s krvjo in prepreči številne nesreče.