Študija, ki jo je v reviji »Anesthesia and Analgesia« objavil Medicinski center Univerze Vanderbilt, je pokazala, da je pooperativna krvavitev bolj verjetno smrtonosna kot trombus, ki ga povzroči operacija.
Raziskovalci so skoraj 15 let uporabljali podatke iz baze podatkov Nacionalnega projekta za izboljšanje kakovosti kirurških posegov Ameriškega kirurškega kolidža, pa tudi nekaj napredne računalniške tehnologije, da bi neposredno primerjali umrljivost ameriških bolnikov s pooperativno krvavitvijo in trombozo, ki jo je povzročila operacija.
Rezultati študije kažejo, da ima krvavitev zelo visoko stopnjo pripisane umrljivosti, kar pomeni smrt, tudi če se prilagodi izhodiščno tveganje smrti po operaciji bolnika, operacija, ki jo prestaja, in drugi zapleti, ki se lahko pojavijo po operaciji. Enako sklepanje je, da je pripisana umrljivost zaradi krvavitve višja kot pri trombozi.
Ameriška akademija kirurgov je v svoji podatkovni bazi spremljala krvavitve 72 ur po operaciji, krvne strdke pa so spremljali v 30 dneh po operaciji. Večina krvavitev, povezanih s samo operacijo, je običajno zgodnjih, v prvih treh dneh, krvni strdki pa se lahko pojavijo šele po nekaj tednih ali celo mesecu dni.
V zadnjih letih so bile raziskave tromboze zelo poglobljene in številne velike nacionalne organizacije so predstavile predloge o tem, kako najbolje zdraviti in preprečevati pooperativno trombozo. Ljudje so zelo dobro obravnavali trombe po operaciji, da bi zagotovili, da tudi če se trombi pojavijo, ne bodo povzročili bolnikove smrti.
Vendar je krvavitev še vedno zelo zaskrbljujoč zaplet po operaciji. V vsakem letu študije je bila stopnja umrljivosti zaradi krvavitve pred in po operaciji bistveno višja kot stopnja umrljivosti zaradi tromba. To sproža pomembno vprašanje, zakaj krvavitev vodi do več smrti in kako najbolje zdraviti bolnike, da bi preprečili smrti, povezane s krvavitvami.
Klinično gledano raziskovalci pogosto menijo, da sta krvavitev in tromboza nasprotujoči si koristi. Zato številni ukrepi za zmanjšanje krvavitve povečajo tveganje za trombozo. Hkrati pa številna zdravljenja tromboze povečajo tveganje za krvavitev.
Zdravljenje je odvisno od vira krvavitve, lahko pa vključuje pregled in ponovno preiskavo ali spremembo prvotnega kirurškega posega, zagotavljanje krvnih pripravkov za preprečevanje krvavitve in zdravila za preprečevanje krvavitve po operaciji. Najpomembneje je imeti ekipo strokovnjakov, ki vedo, kdaj je treba te pooperativne zaplete, zlasti krvavitve, zdraviti zelo agresivno.

Vizitka
Kitajski WeChat