Vanderbilto universiteto medicinos centro žurnale „Anestezija ir analgezija“ paskelbtame tyrime teigiama, kad pooperacinis kraujavimas dažniau sukelia mirtį nei operacijos sukeltas trombas.

Tyrėjai beveik 15 metų naudojo Amerikos chirurgų kolegijos Nacionalinės chirurginės kokybės gerinimo projekto duomenų bazės duomenis, taip pat kai kurias pažangias kompiuterines technologijas, kad tiesiogiai palygintų Amerikos pacientų, sergančių pooperaciniu kraujavimu ir tromboze, kurią sukėlė operacija, mirtingumą.

Tyrimo rezultatai rodo, kad kraujavimui būdingas labai didelis priskiriamasis mirtingumas, o tai reiškia mirtį, net jei pakoreguojama pradinė mirties po paciento operacijos rizika, atliekama operacija ir kitos komplikacijos, kurios gali atsirasti po operacijos. Ta pati išvada yra ta, kad priskiriamasis mirtingumas dėl kraujavimo yra didesnis nei dėl trombozės.

Amerikos chirurgų akademija savo duomenų bazėje stebėjo kraujavimą 72 valandas po operacijos, o kraujo krešuliai buvo stebimi per 30 dienų po operacijos. Dauguma su pačia operacija susijusių kraujavimų paprastai būna ankstyvosiose stadijose, per pirmąsias tris dienas, o kraujo krešuliai, net jei jie susiję su pačia operacija, gali atsirasti per kelias savaites ar net mėnesį.

Pastaraisiais metais trombozės tyrimai buvo labai išsamūs, ir daugelis didelių nacionalinių organizacijų pateikė pasiūlymų, kaip geriausiai gydyti ir užkirsti kelią pooperacinei trombozei. Žmonės labai gerai elgiasi su trombais po operacijos, siekdami užtikrinti, kad net jei trombas ir susidarytų, jis nesukeltų paciento mirties.

Tačiau kraujavimas vis dar yra labai nerimą kelianti komplikacija po operacijos. Kiekvienais tyrimo metais mirtingumas dėl kraujavimo prieš operaciją ir po jos buvo žymiai didesnis nei dėl trombų. Tai kelia svarbų klausimą, kodėl kraujavimas lemia daugiau mirčių ir kaip geriausiai gydyti pacientus, kad būtų išvengta su kraujavimu susijusių mirčių.

Kliniškai tyrėjai dažnai mano, kad kraujavimas ir trombozė yra konkuruojantys privalumai. Todėl daugelis kraujavimą mažinančių priemonių padidins trombozės riziką. Tuo pačiu metu daugelis trombozės gydymo būdų padidins kraujavimo riziką.

Gydymas priklauso nuo kraujavimo šaltinio, tačiau gali apimti pradinės operacijos peržiūrą ir pakartotinį ištyrimą arba modifikavimą, kraujo produktų, padedančių išvengti kraujavimo, ir vaistų, skirtų kraujavimui po operacijos išvengti, skyrimą. Svarbiausia turėti ekspertų komandą, kuri žinotų, kada šias pooperacines komplikacijas, ypač kraujavimą, reikia gydyti labai agresyviai.