ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮುಖ್ಯ ಮಹತ್ವ


ಲೇಖಕ: ಸಕ್ಸೀಡರ್   

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ (PT), ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ (APTT), ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ (FIB), ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ (TT), D-ಡೈಮರ್ (DD), ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣ ಅನುಪಾತ (INR) ಸೇರಿವೆ.

PT: ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ INR ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶ ⅡⅤⅦⅩ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಕೊರತೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶದ ಕೊರತೆಯು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಿಟಮಿನ್ K ಕೊರತೆ, ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ, ಹೈಪರ್‌ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್, DIC, ಮೌಖಿಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; ರಕ್ತದ ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಲ್ಲಿ ಮೊಟಕುಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

APTT: ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಂಶ VIII, ಅಂಶ IX ಮತ್ತು ಅಂಶ XI ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮಟ್ಟಗಳು: ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ A, ಹಿಮೋಫಿಲಿಯಾ B ಮತ್ತು ಅಂಶ XI ಕೊರತೆ; ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲಬಲ್ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ: ರಕ್ತಕ್ಕೆ ಪ್ರೋಕೋಗ್ಯುಲಂಟ್ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿ.

FIB: ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್‌ನ ವಿಷಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು DIC ಸೇವಿಸುವ ಹೈಪೋಕೊಆಗ್ಯುಲೇಬಲ್ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್, ತೀವ್ರ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್.

TT: ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಸಮಯವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಡಿಐಸಿಯ ಹೈಪರ್‌ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ, ಕಡಿಮೆ (ಇಲ್ಲ) ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನೆಮಿಯಾ, ಅಸಹಜ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ (ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್) ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (FDP) ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದವು; ಈ ಇಳಿಕೆಗೆ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಹತ್ವವಿರಲಿಲ್ಲ.

INR: ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ (INR) ಅನ್ನು ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ (PT) ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಕಾರಕದ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತಾ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ISI) ದಿಂದ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. INR ಬಳಕೆಯು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರಕಗಳಿಂದ ಅಳೆಯಲ್ಪಟ್ಟ PT ಯನ್ನು ಹೋಲಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ, ಇದು ಔಷಧ ಮಾನದಂಡಗಳ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಮಹತ್ವವೆಂದರೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು, ಇದರಿಂದ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಸರಿಯಾದ ಔಷಧಿ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಐದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯು ಖಾಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ ದಿನ, ಇದರಿಂದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಪರೀಕ್ಷೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತದ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಅಪಘಾತಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ರೋಗಿಯು ಪರೀಕ್ಷಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ತೋರಿಸಬೇಕು.