אבחוני קרישה כוללים בעיקר זמן פרותרומבין בפלזמה (PT), זמן פרותרומבין חלקי מופעל (APTT), פיברינוגן (FIB), זמן תרומבין (TT), D-דימר (DD), ויחס התקינה הבינלאומי (INR).
PT: זה משקף בעיקר את מצב מערכת הקרישה החיצונית, אשר INR משמש לעתים קרובות לניטור נוגדי קרישה דרך הפה. התארכות נראית בחסר מולד בגורמי קרישה ⅡⅤⅦⅩ וחסר פיברינוגן, וחסר נרכש בגורמי קרישה נראה בעיקר בחסר בוויטמין K, מחלת כבד חמורה, היפרפיברינוליזה, DIC, נוגדי קרישה דרך הפה וכו'; קיצור נראה במצב של קרישת יתר של הדם ומחלת טרומבוז וכו'.
APTT: משקף בעיקר את מצב מערכת הקרישה האנדוגנית, ולעתים קרובות משמש לניטור מינון ההפרין. עלייה בפלזמה של פקטור VIII, פקטור IX ופקטור XI; ירידה ברמות: כגון המופיליה A, המופיליה B וחסר בפקטור XI; ירידה במצב של קרישיות יתר: כגון כניסת חומרים מקדמי קרישה לדם ופעילות מוגברת של גורמי קרישה וכו'.
FIB: משקף בעיקר את תכולת הפיברינוגן. עלייה באוטם שריר הלב חריף וירידה בתקופת המסה תת-קרישית של הכבד (DIC), פיברינוליזה ראשונית, דלקת כבד חמורה ושחמת הכבד.
TT: זה משקף בעיקר את הזמן שבו פיברינוגן הופך לפיברין. העלייה נצפתה בשלב ההיפרפיברינוליזה של DIC, עם פיברינוגנמיה נמוכה (ללא), המוגלובינמיה חריגה ועלייה בתוצרי פירוק פיברין (פיברינוגן) (FDP) בדם; לירידה לא הייתה משמעות קלינית.
INR: יחס המנורמל הבינלאומי (INR) מחושב מזמן הפרותרומבין (PT) ומדד הרגישות הבינלאומי (ISI) של ריאגנט הבדיקה. השימוש ב-INR הופך את ה-PT הנמדד על ידי מעבדות שונות וריאגנטים שונים להשוואה, מה שמקל על איחוד הסטנדרטים התרופתיים.
המשמעות העיקרית של בדיקת קרישת דם עבור מטופלים היא לבדוק האם יש בעיה כלשהי בדם, כך שהרופאים יוכלו להבין את מצבו של המטופל בזמן, וכך יהיה נוח להם לקחת תרופות וטיפול נכונים. היום הטוב ביותר עבור המטופל לבצע את חמש בדיקות הקרישה הוא על קיבה ריקה, כך שתוצאות הבדיקה יהיו מדויקות יותר. לאחר הבדיקה, על המטופל להציג את תוצאות הבדיקה לרופא כדי לברר את בעיות הדם ולמנוע תאונות רבות.
כרטיס ביקור
וויצ'אט סיני