Léirigh staidéar a d’fhoilsigh Ionad Leighis Ollscoil Vanderbilt in “Ainéistéise agus Anailgesia” go bhfuil seans níos mó ann go mbeidh bás mar thoradh ar fhuiliú iar-obráide ná ar thrombais de bharr obráide.

Bhain taighdeoirí úsáid as sonraí ó bhunachar sonraí an National Surgical Quality Improvement Project de chuid Choláiste Meiriceánach na Máinleá ar feadh beagnach 15 bliana, chomh maith le roinnt teicneolaíochta ríomhaireachta chun cinn, chun comparáid dhíreach a dhéanamh idir básmhaireacht othar Mheiriceá a raibh fuiliú iar-obráide agus trombóis de bharr obráide orthu.

Léiríonn torthaí an staidéir go bhfuil ráta mortlaíochta inchurtha i leith fuilithe an-ard, rud a chiallaíonn bás, fiú má dhéantar coigeartú ar an riosca báis bunlíne tar éis obráid an othair, an obráid atá á déanamh orthu, agus deacrachtaí eile a d'fhéadfadh tarlú tar éis na hoibríochta. Is é an chonclúid chéanna ná go bhfuil an ráta mortlaíochta inchurtha i leith fuilithe níos airde ná an ráta mortlaíochta trombóise.

Rinne Acadamh Máinlianna Mheiriceá rianú ar fhuiliú ina mbunachar sonraí ar feadh 72 uair an chloig tar éis obráide, agus rinneadh rianú ar théachtáin fola laistigh de 30 lá tar éis obráide. Is gnách go mbíonn an chuid is mó den fhuiliú a bhaineann leis an obráid féin go luath, sna chéad trí lá, agus féadann sé roinnt seachtainí nó suas le mí a thógáil sula dtarlaíonn téachtáin fola, fiú má bhaineann siad leis an obráid féin.

Le blianta beaga anuas, tá an taighde ar thrombóis an-dhomhain, agus tá moltaí curtha chun cinn ag go leor eagraíochtaí móra náisiúnta maidir leis an mbealach is fearr chun trombóis iar-obráide a chóireáil agus a chosc. Tá jab an-mhaith déanta ag daoine maidir le trombóis a láimhseáil tar éis obráide lena chinntiú, fiú má tharlaíonn an trombóis, nach mbeidh bás an othair mar thoradh air.

Ach is deacracht an-bhuartha fós í an fhuiliú tar éis obráide. I ngach bliain den staidéar, bhí an ráta mortlaíochta de bharr fuilithe roimh agus tar éis obráide i bhfad níos airde ná an ráta mortlaíochta de bharr trombóis. Ardaíonn sé seo ceist thábhachtach maidir le cén fáth a mbíonn níos mó básanna mar thoradh ar fhuiliú agus conas is fearr othair a chóireáil chun básanna a bhaineann le fuiliú a chosc.

Go cliniciúil, is minic a chreideann taighdeoirí gur buntáistí iomaíocha iad fuiliú agus trombóis. Dá bhrí sin, méadóidh go leor beart chun fuiliú a laghdú an baol trombóis. Ag an am céanna, méadóidh go leor cóireálacha le haghaidh trombóis an baol fuilithe.

Braitheann an chóireáil ar fhoinse an fhuilithe, ach d’fhéadfadh athbhreithniú agus athiniúchadh nó modhnú na máinliachta bunaidh a bheith san áireamh, táirgí fola a sholáthar chun cabhrú le fuiliú a chosc, agus cógais chun fuiliú a chosc tar éis na máinliachta. Is é an rud is tábhachtaí ná foireann saineolaithe a bheith agat a bhfuil a fhios acu cathain is gá na deacrachtaí iar-obráide seo, go háirithe fuiliú, a chóireáil go han-ionsaitheach.