Postoperative bloedingsmortaliteit oertreft postoperative trombose


Auteur: Opfolger   

In stúdzje publisearre troch Vanderbilt University Medical Center yn "Anaesthesia and Analgesia" liet sjen dat postoperative blieding wierskynliker ta de dea liedt as trombus feroarsake troch sjirurgy.

Undersykers brûkten hast 15 jier lang gegevens út 'e database fan it National Surgical Quality Improvement Project fan it American College of Surgeons, lykas ek wat avansearre kompjûtertechnology, om de mortaliteit fan Amerikaanske pasjinten mei postoperative blieding en trombose feroarsake troch sjirurgy direkt te fergelykjen.

De resultaten fan 'e stúdzje litte sjen dat bloedingen in tige hege taskriuwbere mortaliteit hawwe, wat betsjut de dea, sels as it basisrisiko op dea nei de operaasje fan 'e pasjint, de sjirurgy dy't se ûndergeane, en oare komplikaasjes dy't nei de operaasje kinne foarkomme, oanpast wurde. Deselde konklúzje is dat de taskriuwbere mortaliteit fan bloedingen heger is as dy fan trombose.

 11080

De Amerikaanske Akademy fan Sjirurgen folge bloedingen yn har database 72 oeren nei de operaasje, en bloedklonters waarden binnen 30 dagen nei de operaasje folge. De measte bloedingen dy't ferbûn binne mei de operaasje sels binne meastentiids betiid, yn 'e earste trije dagen, en bloedklonters, sels as se relatearre binne oan 'e operaasje sels, kinne ferskate wiken of oant in moanne duorje foardat se foarkomme.

 

Yn 'e lêste jierren is it ûndersyk nei trombose tige yngeand west, en in protte grutte nasjonale organisaasjes hawwe suggestjes dien oer hoe't postoperative trombose it bêste behannele en foarkommen wurde kin. Minsken hawwe in tige goed wurk dien mei it behanneljen fan trombus nei operaasje om te soargjen dat sels as de trombus foarkomt, it de pasjint net sil ferstjerre.

Mar bloedferlies is noch altyd in tige soargenmakende komplikaasje nei in operaasje. Yn elk jier fan 'e stúdzje wie it stjertesifer feroarsake troch bloedferlies foar en nei in operaasje signifikant heger as dat fan trombus. Dit ropt in wichtige fraach op wêrom't bloedferlies ta mear deaden liedt en hoe't pasjinten it bêste behannele wurde kinne om bloedferlies-relatearre deaden te foarkommen.

Klinysk leauwe ûndersikers faak dat bloedingen en trombose konkurrearjende foardielen binne. Dêrom sille in protte maatregels om bloedingen te ferminderjen it risiko op trombose ferheegje. Tagelyk sille in protte behannelingen foar trombose it risiko op bloedingen ferheegje.

De behanneling hinget ôf fan 'e boarne fan it bloedjen, mar kin it besjen en opnij ûndersykjen of oanpassen fan 'e orizjinele operaasje omfetsje, it leverjen fan bloedprodukten om bloedjen te foarkommen, en medisinen om bloedjen nei de operaasje te foarkommen. It wichtichste is om in team fan saakkundigen te hawwen dy't witte wannear't dizze postoperative komplikaasjes, benammen bloedjen, tige agressyf behannele wurde moatte.