Den vigtigste betydning af koagulationsdiagnostik


Forfatter: Efterfølger   

Koagulationsdiagnoser omfatter primært plasmaprotrombintid (PT), aktiveret partiel protrombintid (APTT), fibrinogen (FIB), trombintid (TT), D-dimer (DD) og international standardiseringsratio (INR).

PT: Det afspejler primært status for det ekstrinsiske koagulationssystem, hvor INR ofte bruges til at overvåge orale antikoagulantia. Forlængelse ses ved medfødt koagulationsfaktor ⅡⅤⅦⅩ-mangel og fibrinogenmangel, og erhvervet koagulationsfaktormangel ses primært ved vitamin K-mangel, alvorlig leversygdom, hyperfibrinolyse, DIC, orale antikoagulantia osv.; forkortelse ses ved hyperkoagulationstilstande i blodet og trombosesygdomme osv.

APTT: Det afspejler primært status for det endogene koagulationssystem og bruges ofte til at overvåge heparindoseringen. Forhøjet plasmafaktor VIII, faktor IX og faktor XI; nedsatte niveauer: såsom hæmofili A, hæmofili B og faktor XI-mangel; nedsat i hyperkoagulerbar tilstand: såsom optagelse af prokoagulerende stoffer i blodet og øget aktivitet af koagulationsfaktorer osv.

FIB: Afspejler primært indholdet af fibrinogen. Forhøjet ved akut myokardieinfarkt og nedsat ved DIC, konsumptiv hypokoagulerbar opløsningsperiode, primær fibrinolyse, svær hepatitis og levercirrose.

TT: Det afspejler primært det tidspunkt, hvor fibrinogen omdannes til fibrin. Stigningen blev set i hyperfibrinolysestadiet af DIC, med lav (ingen) fibrinogenæmi, unormal hæmoglobinæmi og øgede fibrin (fibrinogen) nedbrydningsprodukter (FDP) i blodet; faldet havde ingen klinisk betydning.

INR: Den internationale normaliserede ratio (INR) beregnes ud fra protrombintiden (PT) og den internationale sensitivitetsindeks (ISI) for assayreagenset. Brugen af ​​INR gør den PT, der måles af forskellige laboratorier og forskellige reagenser, sammenlignelig, hvilket letter ensartetheden af ​​lægemiddelstandarder.

Hovedbetydningen af ​​en blodkoagulationstest for patienter er at kontrollere, om der er problemer med blodet, så lægerne kan få styr på patientens tilstand i tide, og det er bekvemt for lægerne at tage den korrekte medicin og behandling. Den bedste dag for patienten at udføre de fem koagulationstest er på tom mave, så resultaterne af testen bliver mere præcise. Efter testen bør patienten vise testresultaterne til lægen for at finde ud af blodproblemerne og forhindre mange ulykker.