En undersøgelse offentliggjort af Vanderbilt University Medical Center i “Anaesthesia and Analgesia” viste, at postoperativ blødning er mere tilbøjelig til at føre til døden end trombe forårsaget af kirurgi.

Forskere brugte data fra National Surgical Quality Improvement Project-databasen fra American College of Surgeons i næsten 15 år, samt en del avanceret computerteknologi, til direkte at sammenligne dødeligheden hos amerikanske patienter med postoperativ blødning og trombose forårsaget af kirurgi.

Resultaterne af undersøgelsen viser, at blødning har en meget høj dødelighed, hvilket betyder død, selvom den grundlæggende risiko for død efter patientens operation, den operation, de gennemgår, og andre komplikationer, der kan opstå efter operationen, justeres. Den samme konklusion er, at den dødelighed, der kan tilskrives blødning, er højere end dødeligheden ved trombose.

Det amerikanske kirurgakademi registrerede blødninger i deres database i 72 timer efter operationen, og blodpropper blev registreret inden for 30 dage efter operationen. De fleste blødninger i forbindelse med selve operationen forekommer normalt tidligt, i løbet af de første tre dage, og blodpropper, selvom de er relateret til selve operationen, kan tage flere uger eller op til en måned at opstå.

I de senere år har forskningen i tromboser været meget dybdegående, og mange store nationale organisationer har fremsat forslag til, hvordan man bedst behandler og forebygger postoperativ trombose. Folk har gjort et rigtig godt stykke arbejde med at håndtere tromber efter operationer for at sikre, at selvom tromben opstår, vil den ikke forårsage patientens død.

Men blødning er stadig en meget bekymrende komplikation efter operation. I hvert år af undersøgelsen var dødeligheden forårsaget af blødning før og efter operationen signifikant højere end for trombe. Dette rejser et vigtigt spørgsmål om, hvorfor blødning fører til flere dødsfald, og hvordan man bedst behandler patienter for at forhindre blødningsrelaterede dødsfald.

Klinisk set mener forskere ofte, at blødning og trombose er konkurrerende fordele. Derfor vil mange foranstaltninger til at reducere blødning øge risikoen for trombose. Samtidig vil mange behandlinger for trombose øge risikoen for blødning.

Behandlingen afhænger af blødningskilden, men kan omfatte gennemgang og genudforskning eller ændring af den oprindelige operation, udlevering af blodprodukter for at forhindre blødning og medicin for at forhindre blødning efter operationen. Det vigtigste er at have et team af eksperter, der ved, hvornår disse postoperative komplikationer, især blødning, skal behandles meget aggressivt.